北京
（人民日报健康客户端记者 刘玫妍）戴上全息投影眼镜，人体解剖结构以三维形式呈现，手术医生仿佛拥有了“透视眼”，可以按照术前设定好的穿刺路径，根据导航进行可视化操作——这不是科幻电影才有的情节，而是在武汉大学人民医院手术室真实发生的一幕。
贾一帆（右）团队借助全息投影智能眼镜为患者进行脊髓电刺激植入术。受访者供图
7月22日，据武汉大学人民医院消息，该院疼痛科副主任贾一帆团队利用混合现实技术（Mixed Reality，简称MR），为带状疱疹患者实施了脊髓电刺激植入术，精准高效植入电极，帮助患者解除疼痛困扰，恢复上肢肌力。
7月23日，贾一帆在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，“目前，临床都在探索将MR技术与临床实践相结合，此次在脊髓电刺激植入术中的应用在国内还是首次。手术过程非常顺利，基本上‘一针到位’，最大程度减少手术创伤、降低并发症风险；而且手术时间大大缩短，以往需要半个小时，现在几分钟就可以完成手术；整个穿刺过程中几乎没有使用X射线，减少了对患者及术者的辐射。”
贾一帆介绍，脊髓电刺激植入术需要在DSA（数字减影血管造影）等影像引导下连续扫描，从而判断穿刺的角度及深度，将电刺激电极安全放置到指定神经区域。该手术的顺利与否极大依赖术者的经验及穿刺手感，如经验不足或因解剖变异导致穿刺困难，需要反复调整穿刺点及穿刺角度，这样容易增加硬膜外血肿及脊髓损伤概率，并且长时间的X射线扫描产生的辐射，对患者及操作医生身体健康具有一定的安全隐患。
为此，医疗团队决定利用混合现实技术（MR）完成此次脊髓电刺激植入术。MR技术通过术前CT成像，建立可视化模型、设定好穿刺路径后，将模型导入可佩戴设备中，实现了手术室中的全息影像和现实手术相互融合。
“患者的解剖结构和穿刺路径都是可视的，当医生手上拿的穿刺针和模拟针高度重叠，模拟针就会变绿，顺着那个方向穿刺就可以。”贾一帆告诉人民日报健康客户端记者，“混合现实技术让手术变得非常简单，医生很快就能上手。不过，这项技术目前无法提供穿刺深度上的相关数据，需要医生自主把控，后续工作还在完善之中。”
MR（混合现实技术）是AR（增强现实）技术的进一步发展，AR技术将虚拟信息带进了真实世界，MR则使虚拟空间和真实空间虚实融合，在真实环境中叠加虚拟内容，增强用户体验的真实感。
贾一帆表示，疼痛科疾病治疗多以微创为主，需要术者有良好的解剖功底及三维空间结构重现能力，并掌握一定的穿刺技巧。但即便如此，因体位改变、人体结构变化及解剖变异等因素也会导致穿刺路径差异化。MR技术将身体解剖结构，变成“看得见”的三维空间结构，使操作更为安全、精准。
“目前，混合现实技术在全国还没有广泛推广，但其在慢性疼痛管理中的应用正在逐渐展现出独特的优势。”贾一帆介绍，医院疼痛科已经将3D可视化技术和MR混合现实技术应用到多种疼痛科疾病及微创手术的治疗中，如带状疱疹后遗症、三叉神经痛、脊髓损伤等疾病的术中导航，为患者的诊疗提供了更安全、更精准的个体化治疗方案。
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