林凯玲|身体冰凉却老是上火？中医两招打通中焦，清上热，温下寒

最近门诊上不少人咨询；"总是感觉自己既有寒又有热，这得怎么调?"

今天， 邀请了宏韵中医的内科副主任医师林凯玲，给大家讲一讲这个寒热错杂的事。

调理上热下寒 升级体质

门诊上的一位患者，说自己经常熬夜，喝醉，饮食不规律，胃病一天比一天严重。

现在经常腹胀不消化，反酸，胃痛，大便不成形，还伴有精神倦怠、喜欢热食，吃冷食容易腹痛，还会心慌气短、失眠、长痘、口舌生疮、膝盖冰凉等等，怎么补都不行。

在中医里这些症状是因为中焦淤堵，上下不通，上焦积火、下焦积寒，身体阴阳失衡，无法协同。

中焦对应脾胃，中焦淤堵会导致痰浊、湿热、饮食积滞、肝郁、脾气虚、胃阴虚，肝胃不和，从而引发的各种病症。

根据脉象结合患者的自诉，林凯玲主任给她开了一副药剂调理，方用：黄连、肉桂、茯苓、灸甘草、木香、升麻、猪苓、党参、薏苡仁、首乌。

（特别说明：中医是一人一方，需要辨证配伍，每个人病因不同，病程不同，需要专业医生辨证开方再服用。）

上热下寒的日常表现

调理上热下寒要从健脾益胃调枢入手。

脾气主升而胃气主降，脾气升则肾气、肝气皆升，胃气降则心气、肺气皆降，这样上下气机才能交接通畅，阴阳才能相互顺接，不会出现寒热错杂之象。

上热下寒的日常表现

1. 口腔溃疡、口舌生疮、咽喉肿痛、扁桃体炎等火热上炎的病症。

2. 手脚冰凉、腰膝酸冷、尿频尿急、阳痿早泄等下焦寒的病症。

3. 脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、腹泻等脾胃不和的病症。

上热下寒是现在的人很常见的体质，普通人怎么判断呢？

最简单的就是看舌头，舌尖红，舌根白，还有就是吃不了任何寒凉食物，上边却口舌生疮老上火。

出现上热下寒的原因

在中医看来，上中下三焦是相互贯通的，脾胃作为中转站。

如果脾胃虚弱，导致运化失调，这个中转站出现了问题，我们的气血阴阳运化就会受到影响，中焦受堵，那就会出现上面一片“火热”，下面一片“寒像”的症状。

关于“上热下寒”如何调理，要想从根源上解决问题，调理好脾胃，打通淤堵才是硬道理。

栀子干姜汤

材料：山栀子，干姜

功效：栀子清热降火，干姜温中散寒，对于改善上面所说的上热下寒症，有明显效果。

*不同的人，热和寒比例是不一样的，所以无法给出一个适合所有人的药方用量，具体用法用量建议找专业中医师面诊。

日常生活改善上热下寒

日常养成一些小习惯也是改善上热下寒的好办法。

针对这种情况，中医的治疗方法包括：

1. 饮食调理

多吃一些温性食物，如姜、葱、蒜、山楂、红枣等，少吃辛辣、油腻的食物。

2. 针灸治疗

通过针灸刺激相应的穴位，如足三里、三阴交、中脘等，来调节三焦的通畅。

3. 药物治疗

根据具体病情，可以使用中药方剂进行调理，如四逆散、保和丸、枳实消痞丸等加减调治。

4. 运动调理

适当的运动可以促进气血流通，缓解中焦不通的症状。

最后，想必上热下寒这种体质肯定困扰着许多人，上热下寒的人调理时切记不能单纯清热，也不能盲目滋补，关键是要打通中焦要塞，引火下行，交通心肾。

调节上热下寒的关键，是要打通中焦要塞，调好气机枢纽，交通上下二焦，火可归元而不上浮，则上热下寒得以缓解。

最后，想必上热下寒这种体质肯定困扰着许多人，上热下寒的人调理时切记不能单纯清热，也不能盲目滋补。

林凯玲 | 身体冰凉却老是上火，怎么补都不行？老中医两招打通中焦，清上热，温下寒林凯玲 | 身体冰凉却老是上火，怎么补都不行？老中医两招打通中焦，清上热，温下寒