广东
夏日炎炎，西瓜、荔枝等时令水果深受大家喜爱。近期，一名糖尿病患者每天狂炫10斤西瓜后出现“头痛”，在广州的医院确诊为带状疱疹性神经痛。神经内科专家提醒：此病在夏季高发！
“头痛”实为带状疱疹性神经痛
53岁的王成（化名），有糖尿病、高血压病史。但爱吃甜食的他，夏天一到，不仅喝饮料，而且冰西瓜毫不忌口，“最多两天就能把一个20多斤的大西瓜吃完”，他说，“7月初那几天，吃了至少50斤西瓜。”7月10日，王成突然觉得脑袋胀痛，当时以为是高血压引起。次日，他的左眼变得难以睁开。到第三日时，左眼仅剩一条缝。医生怀疑他是血管神经性头痛。7月15日，为寻求进一步诊疗，王成来到广东三九脑科医院头痛门诊。
根据患者症状，该院神经内二科主任钟水生怀疑极可能是带状疱疹性神经痛。患者入院时，血糖指数超过28mmol/L。就在入院第二天，患者的左侧额部及眼周出现了成簇的水疱，确诊患者的头痛为带状疱疹性神经痛。
“带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起，病毒可在人体内长期潜伏，免疫力低下时容易激活。”钟水生介绍，糖尿病本身就可引起机体代谢紊乱，糖尿病患者感染带状疱疹病毒的风险更高，且患者近期过量进食西瓜，导致血糖爆表，降低免疫水平，进而感染带状疱疹病毒。
夏季高发 起疹前常先出现神经痛
无独有偶，年过六旬的徐峰（化名）同样是“头痛”查出带状疱疹。钟水生介绍，这是因为在出现成簇、带状分布的红斑、水疱前，局部皮肤会出现烧灼感、针刺样的前驱病理性神经痛，容易被漏诊误诊。
两周前，徐峰的左耳莫名有些刺痛，逐渐绵延至整个左脑，有天晚上甚至痛醒了。由于左脑曾受过外伤，他担心是大脑血管出问题。而且头痛持续加重，连睡觉也不敢左侧卧，还要吃止痛药、擦药油缓解。在神经外科检查无异常后，徐峰于7月12日找到钟水生。
钟水生在接诊时，敏锐地发现患者的左耳、面部已有起疹迹象，诊断患者为带状疱疹性神经痛。发病前，患者在两三天内吃了超5斤荔枝。钟水生认为，这对患者的机体免疫有一定影响。
经及时治疗，徐峰症状缓解，将于近日出院。由于合并糖尿病，王成目前还在进一步治疗中。
“对于部分人群，皮疹褪去后还可能出现长时间的后遗神经痛，表现为烧灼样、电击样、针刺样痛。”钟水生提醒，50岁以上、患有慢性疾病及免疫功能低下者，更易感染带状疱疹病毒。当下正值夏季，是带状疱疹高发时节，如上人群要尤为注意，一旦出现神经痛症状，要及时就医。
采写：南都记者 王道斌 通讯员 张小美
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