陕西
长期输液“最温柔”的选择！
我院肿瘤科顺利实施静脉输液管植入术
众所周知，对于肿瘤患者尤其是恶病性肿瘤患者而言，往往需要长期输注抗肿瘤药物，频繁的周围血管穿刺会使患者在饱受病痛折磨的同时，还要忍受扎针的痛苦。那么，是否存在一种更好的输液方式，能让患者摆脱这种扎针的疼痛困扰呢？
近日，西安工会医院·西安康复医院肿瘤科成功为多名肿瘤化疗患者实施了输液港植入术，其中还包括一例特殊的短肠综合征患者。由于该患者需要长期静脉营养，通过实施静脉输液管植入术，不仅解决了患者的输液难题，同时也有效满足了患者长期静脉营养的需求，为其构建了一条“看不见的生命保护线”。
患者高某，是长安区的一名公交司机。一个月前，他因急性腹痛前往某三甲医院的普外科就诊，经检查后被确诊为肠系膜上动脉栓塞。随后，他接受了肠粘连松解术、小肠部分切除术以及空肠造口术的治疗。由于术后小肠残留较少，高某在转入普外科普通病房后接受了持续的营养支持治疗。然而，在半个月内，他的体重下降了7.5公斤，医生考虑他可能患有短肠综合征，需要长期静脉营养支持。
考虑到三甲医院床位紧张，手术患者众多，为了更合理地分配医疗资源，同时为了给患者节约治疗费用，经三甲医院的医生建议，高某转至我院肿瘤科进行术后恢复治疗。
由于长期被病痛折磨，此时的高某身体状态每况愈下，为解决高某的输液难题，肿瘤科主任潘改燕、主治医师朱金祥医护团队仔细查看了患者的病情，在征得患者家属同意后，迅速为高某实施了静脉输液港植入术。术后，经影像学检查，静脉导管在高某心房口处，位置理想，没有产生血气胸并发症，植入非常成功。目前，患者已在肿瘤科持续恢复，并接受静脉营养支持约10余天。
什么是输液港？
输液港（implantable venous access port, IVAP，简称PORT）是完全植入人体内的闭合输液装置。可以长期反复使用。它分为三部分：无损伤针、置入静脉的导管、埋藏在皮下与输液针连接的注射座（港体）。注射座连接插入大静脉的导管形成长期血管通路，发挥类似港口的作用，故称作“输液港”。
目前主要有两种植入方式：胸壁式输液港；手臂式输液港。如果您需要3—6个月以上的静脉输液治疗，您就可以选择输液港。长期使用总体费用不增加，不影响患者正常生活和工作，是目前恶性肿瘤化疗、长期肠外营养治疗患者的最佳方式。
输液港使用范围有哪些？
· 肿瘤患者静脉化疗、靶向治疗；
· 长期输液者；
· 长期输注肠外营养等高渗性药物，如短肠综合征、克罗恩病等；
·其他高渗性液体输入；
·病情重，反复输血、采血等。
输液港有哪些优势？
①外表没有管子外露，避免他人疑惑询问骚扰。比起PICC置管和深静脉置管，输液港没有外露的导管，即使需要化疗，也不会惹人向你询问或者异样的目光。
②不影响洗澡和日常生活。输液港置入皮下，可以洗澡，也更方便于日常生活。
③感染发生的概率较小。由于输液港完全埋藏在体内，不易受到感染， 不用担心像PICC置管一样发生皮肤瘙痒、红肿等问题。
④避免药物渗漏普通置管可能会因为姿势不当、动作过大而“跑针”造成化疗药物渗漏，刺激血管，甚至发生不可逆的伤害。在这方面，输液港有很大的优势，基本上不可能出现这种情况。
⑤可长期、反复使用。根据输液港的使用说明，19G的无损伤穿刺针穿刺1000次，蝶翼针连续使用7天来计算，输液港可使用19年，但由于每个人保养方式不同，根据临床使用经验来看，一个输液港也可以反复使用达10余年。
⑥操作、维护简单。放置输液港，只需要在手术室进行一个15—20分钟的小操作，几乎不会感到疼痛，置入后的维护也比较简单
稿件来源 | 肿瘤科 朱金祥
内容 编辑 | 外宣办 安明燕
稿件审核 | 肿瘤科 潘改燕
发布审核 | 外宣办 谭晓青
《西安工会医院·西安康复医院宣传片》
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