健康科普来啦！如何应对“夏季腹泻”？

夏季腹泻是一种普遍情况，7月10日，记者来到北华大学附属医院，找到消化内科主任杨志平医生，进行一场健康科普。

腹泻，俗称“拉肚子”，指排便次数增多、粪便稀薄，或者带有黏液、脓血或未消化的食物。按病因分类：感染性腹泻及非感染性腹泻。夏季以细菌感染性腹泻为主。

细菌感染性腹泻多因食物不新鲜、食物保存与烹调不当引起。进食被细菌污染的食物、水而传播；人群普遍易感，可反复感染发病；多在5-10月份发生，与夏季气温高、细菌易于在食物中大量繁殖相关。

主要症状为腹痛，腹泻，每日数次至数十次水样便，黄色或黄绿色，含少量黏液或脓血便等；伴恶心、呕吐；伴不同程度的发热、恶寒、头痛等；少数病例因频繁吐泻，导致脱水及电解质紊乱、酸中毒。

引起感染性腹泻的常见细菌及常用灭菌方法：

1.霍乱弧菌：引起霍乱，烈性传染病，甲类传染病。霍乱弧菌对热敏感、55湿热10分钟死亡，煮沸立即死亡。

2.志贺氏菌：痢疾杆菌，引起细菌性痢疾。容易依附于水果蔬菜中，一冷盘和凉拌菜为主。该菌75℃1分钟可杀死。

3、沙门氏菌：以污染肉食、鸡蛋、糕点类为主，不耐热煮沸易灭活；

4、大肠埃希菌：多存在于生肉、半生肉、生乳等食物中，75℃以上1分钟死亡；

5、金黄色葡萄球菌：在乳类、肉类食物中极易繁殖，在剩饭菜中亦易生长，污染食物后，在37℃经6—12小时繁殖产生毒素，耐热，60℃1小时或80℃30分钟可灭活；其产生的肠毒素，经100℃煮沸30分钟不被破坏；

6、副溶血性弧菌：广泛存在于海产品中，90℃ 1分钟灭活；

7、肉毒杆菌：多存在于变质肉食品、发酵的豆麦制品及罐头食品中，体外抵抗力强难灭活，干热180℃ 15分钟、湿热100℃ 5小时、高压灭菌120℃ 20分钟则可灭活。

一旦发生腹泻，该如何治疗？

1、一般治疗：去除病因、卧床休息、酌情禁食、分期饮食；

2、病因治疗：腹泻、发热者可根据不同病原体感染选择喹诺酮类或头孢类抗生素。

3、对症治疗：

止痛：应用颠茄片、奥美拉唑等；

止泻：可口服思密达，蒙脱石散、黄连素等。

4、调节肠道菌群，口服益生菌等；

5、出现以下情况应及时就医：

伴有严重腹痛、出现大便带血或者黑便、伴有发热并且体温超过39℃、出现严重的脱水症状，如皮肤干燥、少尿或无尿、严重乏力、眩晕等、腹泻持续2天以上没有缓解。

下面这个顺口溜可以教我们如何去预防感染性腹泻：

饭前便后要洗手，生水未煮不要喝；

买回海产要煮熟，无牌餐饮不光顾；

隔餐食物要热透，腐烂食物不要吃；

生熟食品要分开，暴饮暴食不可取；

出现症状要就诊，不洁食品不要碰。