上海
摘要：进一步推动商业保险与基本医保的有效衔接与互补。
上海医保商保支付机制融合迎来新进展。近日，“随申办”医保个账服务专区上线了一款全新产品“沪补保”，旨在通过创新的产品设计，为参保人员及其家庭成员提供更加全面、灵活的健康保障解决方案，进一步推动商业保险与基本医保的有效衔接与互补。
2023年10月，在国家金融监督管理总局上海监管局、上海市医保局、上海市地方金融监督管理局、上海市大数据中心的指导和支持下，上海保险码二期正式上线“医保个账专区”。该专区支持上海居民使用医保个人账户结余资金购买商业健康保险，让医保卡里的“小钱”撬动百姓健康“大保障”，助力提升人民群众健康保障水平，加快培育健康消费市场。
此次上线的“沪补保”，由人保健康首席承保，人保财险、国寿财险、新华人寿、众安保险、平安财险共同承保，镁信健康作为特定药械指定供应商，为该产品提供药械资源保障。据了解，“沪补保”在设计上以“补充性”为核心，旨在为现有保障提供更充分的互补作用。
具体而言，“沪补保”通过零免赔额的责任设计，弥补了百万医疗保险在低额赔付范围内的空缺，提升被保险人的获得感；同时涵盖医保内的保障，与关注医保外保障的“沪惠保”又形成了互补。此外，还纳入了5款参展进博会但尚未在内地上市的创新医疗器械，以及10种高值新优药品，推动创新医疗资源的本土化应用与普及。
镁信健康相关负责人介绍，“沪补保”涵盖的进口器械均为临床急需进口特定器械，器械类别覆盖人工耳蜗植入体、可吸收植入式球囊、一次性使用多极肾动脉射频消融导管等，10种高值药品则均属于上海新优药械范围，为创新药械的进一步落地提供了支持与保障。
即日起，市民打开随申办APP或随申办微信、支付宝小程序搜索“保险码”，点击“一码通保”后进入“个账专区”，即可了解“沪补保”产品详情并参与投保。
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