高尿酸血症与痛风患者该怎么吃？权威指导来了！

今日健康提示

女性甲状腺疾病的发病率高于男性。35岁后，尤其女性，最好每5年做一次甲状腺疾病相关的全面检查。计划怀孕或者已经确认怀孕的女性应遵医嘱检测甲状腺功能。

高尿酸血症与痛风的发生与膳食及生活方式密切相关。

很多人一旦体检查出尿酸偏高或者患有痛风，就会被诸多的饮食禁忌“绑架”：海鲜、动物内脏不能吃，肉汤、鱼汤、火锅汤不能喝，甚至很多痛风患者连豆腐、水果也不敢碰了。

2024年2月，国家卫生健康委办公厅发布了《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，以食养理念为基础，依据现代营养学理论和相关证据，以及我国传统中医理论和调养方案，针对这些人群的日常食养提出了7条原则和建议。

那么 ， 高尿酸血症及痛风患者究竟应该怎么吃呢？快来一起看看吧！

一、食物多样，限制嘌呤

每天保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入，食物品种每天应不少于12种，每周不少于25种。

不同食材嘌呤含量和吸收利用率不同，高尿酸血症与痛风人群要科学选择食材，以低嘌呤膳食为主。

（1）尽量避免选择动物内脏如肝、肾、心等。

（2）鸡蛋的蛋白、牛奶等可安心食用。

（3）植物性食物中的嘌呤人体利用率低，豆制品在加工后嘌呤含量有所降低，可适量食用。

（4）选择低血糖生成指数的碳水化合物类食物，每天全谷物食物不低于主食量的30%，膳食纤维摄入量达到25～30g。

有痛风发作病史的人群，还要尽量避免食用既往诱发痛风发作的食物。

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二、蔬奶充足，限制果糖

新鲜蔬菜（如菊苣、鲜百合）、水果（如富含维生素C的樱桃、草莓等）、植物性饮料（如无糖咖啡、茶）和草本植物（如薏苡仁、益智仁）等含有丰富的植物化学物，有助于改善高尿酸血症，降低痛风发作风险。

建议每天多食新鲜蔬菜，推荐每天摄入不少于500g，深色蔬菜（如紫甘蓝、胡萝卜）应当占一半以上。建议每天水果摄入量200～350g。鼓励每天摄入300mL以上或相当量的奶及奶制品。

限制果糖含量较高的食品，如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等。

三、足量饮水，限制饮酒

定时、规律性饮水可促进尿酸排泄。高尿酸血症与痛风人群在心、肾功能正常情况下应当足量饮水，每天建议2000～3000mL。

优先选用白水，避免过量饮用浓茶、浓咖啡及生冷饮品。应限制饮酒，且急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应不饮酒。

四、科学烹饪，少食生冷

少盐少油、减少调味品、清淡膳食有助于控制或降低血尿酸水平。 推荐每天食盐摄入量不超过5g，每天烹调油不超过25～30g 。

减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式，肉类汆煮后食用，尽量不喝汤。腊制、腌制或熏制的肉类不宜食用。

经常食用生冷食品可导致尿酸盐结晶析出增加，痛风患者应少吃生冷食品。

五、吃动平衡，健康体重

超重肥胖的高尿酸血症与痛风人群应在满足每天必需营养需要的基础上，通过改善膳食结构和增加规律运动，实现能量摄入小于能量消耗。同时，避免过度节食和减重速度过快，以每周减低0.5～1.0kg为宜，最终将体重控制在健康范围。

运动项目应以低、中强度的以有氧运动为主，根据自身情况选择对关节冲击力小或无的慢跑、走路、骑自行车、太极拳、八段锦、游泳等，循序渐进，并适量进行力量和柔韧性练习。痛风性关节炎期应减少或避免运动。

良好的生活习惯是痛风患者控制病情的必要条件。高尿酸血症与痛风人群应养成规律作息、劳逸结合的习惯。

六、辨证辨体，因人施膳

痛风食养关键在于调理脾胃。

推荐食用白扁豆、玉米须、麦芽、山药、芡实、大枣、橘皮、山楂、五指毛桃、茯苓等，结合患者体质特征和临床症状，合理膳食。

同时选择和缓、少量、持续的运动方式，使筋骨舒展，脾胃得健。

七、因地因时，择膳相宜

因地制宜，构建合理的膳食结构，养成良好的膳食习惯。

• 春季起居应夜卧早起，适寒温，膳食清淡、爽口，多吃含有丰富维生素、膳食纤维的蔬菜和水果。

• 夏季暑热，食物以清淡、营养丰富、易消化为好，推荐吃丝瓜、冬瓜等，少吃海鲜、动物内脏、畜肉，少吃生冷。

• 秋季起居应早卧早起，情志上要安定平和，少吃鱼、虾、螃蟹，推荐吃莲子、莲藕、荸荠、百合等甘凉、生津、润燥之品。

• 冬季温补，居处宜保暖，注意御寒，膳食上控制火锅、烤串、肉汤等摄入。

此外，痛风性关节炎遇冷容易诱发，在气候冷热交替的秋冬、夏秋季节要注意保暖，夏季注意空调温度不要过低。

来源：福建疾控

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