强化支撑 提升重症医学服务能力

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重症医学在挽救危急重症患者生命、降低致残率等方面起着至关重要的作用，它不仅是医疗机构综合实力的重要体现，更是保障人民健康的坚实防线。国家卫生健康委等8部门近日联合印发《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》，对促进重症医学医疗服务能力持续提升、实现区域重症医学服务均衡发展具有重要意义。如何结合地方工作实际，推动重症医学服务能力建设做实做细？笔者认为要强化以下几个方面的支撑。

从资源平衡性和战略统筹的高度，科学合理配置重症救治资源。要结合地方人口规模、地理环境、医疗资源分布等具体情况，统筹建立国家、区域和医疗机构内的重症医学中心、科室，实现重症救治能力的多中心和高水平配置；着力推进呼吸、心脑血管、新生儿、孕产妇等重症医学关联学科建设，加强重症医学医疗设备、应用药品的研发、采购、物流、配置，优化调整重症医学病种医保结算付费的分组和权重；建立完善重症医学资源应急配置机制，做好突发卫生事件应急状况下资源储备、应急联动、弹性转换工作，确保在不同风险等级下，各层级综合重症医学科和重症医学亚学科及三级学科能在各级响应机制和资源快速调配机制下高效运转。

加强重症医学保障建设，在学科基建、设备配置等方面予以充足保障。加大重症医学专业人才的储备力度，进一步完善重症医学的教学体系，做好在校教育与毕业后教育的有机衔接；并通过前期意愿征集、定向委培、住院医师规培等方式，落实人才梯队的建设；同时，加大人才引进力度，落实好重症医学人才的传帮带工作，完善重症救治人才激励机制。

健全重症医学服务体系。着力推进重症医学临床重点专科建设，鼓励开展重症医学相关的临床研究和新技术应用；设立专项基金，支持重症医学专科的发展和创新；加强医疗机构间重症医学的交流与合作；建立健全重症医学质量指标体系，准确定位国家、区域和医疗机构内重症医学中心或科室建设规模、设备人员配置、功能定位等，定期对各类质控指标和数据进行监测评估；制定风险防范措施，推行多学科协作诊疗模式，提高综合救治能力，开展质量持续改进活动；建立患者随访制度，加强康复指导和长期管理；完善“平战结合”服务体系，建立各级重症医学专家库，优化一线应急重症救治团队组建方案和应急调配组织预案。

信息赋能重症医学发展，构建集临床信息综合应用、远程诊疗、智能监管于一体的重症医学信息体系。以信息赋能重症医学诊疗规范、质量控制、综合协调，实现重症医学诊疗能力、学科管理水平双提升；稳步建立重症临床数据资源集，运用大数据分析方法挖掘重症数据库的应用价值，建立和完善重症数据库的数据共享和数据安全机制。

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文：湖北省宜昌市秭归县卫生健康局 龚晓红

编辑：杨真宇

校对：李诗尧

审核：秦明睿 徐秉楠

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