问
什么是特发性震颤?
答
特发性震颤又被称为原发性震颤,其主要症状为手部左右两侧进行的震颤和运动性的不适感,同时还包括舌头、面部以及说话声的变化所引起的异常震动现象出现。总的来说,特发性震颤可以被概括为“不停地动或肌肉不稳定的感觉”而非帕金森的常见症状——行动缓慢以及姿势僵硬等,而其常常伴随50%至70%的遗传背景。
特发性震颤发病率约为0.3 %~1.7% ,随着年龄增长发病率也在增加,在大于40岁人群中发病率为5.5% ,在大于65岁的人群中发病率约为10.2%。特发性震颤倾向于在家族中流行, 30%~50%患者的家族成员曾患过特发性震颤。有家族病史的患者其发病年龄较早,大多数人在20岁前就会发病,无家族史的患者一般在40岁后发病。由震颤造成的劳动力丧失-般于发病10至20年之后发生。
因此,特发性震颤患者应及早进行治疗,从而延缓病情的发展。
特发性震颤的治疗
药物治疗
治疗原则:
• 轻度震颤无需治疗。
•轻到中度患者由于工作或社交需要,可选择提前半小时服药以间歇性减轻症状。
•影响特发性震颤患者日常生活和工作的中到重度震颤,需要药物治疗。
•药物难治性重症患者可考虑手术治疗。
•头部或声音震颤患者可选择A型肉毒毒素注射治疗。
目前,治疗特发性震颤的药物分为一线、二线和三线用药。
其中一线药物有普萘洛尔、阿罗洛尔、扑米酮,是治疗特发性震颤的首选初始用药,且临床证实有确切疗效;
二线药物有加巴喷丁、托吡酯、阿普唑仑、氯硝西泮、阿替洛尔、索他洛尔;
三线用药有纳多洛尔、尼莫地平、A型肉毒毒素。
当单药治疗无效时可联合应用或采取中医中药进行针对治疗。
中医治疗
对于使用药物效果不佳或者是无效果的患者也可以采取使用中药进行治疗,可以使用中药《百草熄风饮》针对治疗特发性震颤,《百草熄风饮》是田卫东大夫治疗众多特发性患者总结出的经验药方,《百草熄风饮》作为一种中医治疗特发性震颤的方剂,具有熄风止颤、调和脏腑、补益肝肾等功效
其组方严谨,选药精良,充分考虑了特发性震颤的病因病机。方中既有熄风止颤的药物,如天麻、钩藤、全蝎等,又有调和脏腑的药物,如柴胡、白芍、枳壳等,还有补益肝肾的药物,如熟地黄、山茱萸、枸杞子等。诸药合用,共奏熄风止颤、调和脏腑、补益肝肾之功。诸多患者经过积极用药治疗手抖、头抖的症状都得到了明显的缓解,甚至完全消失。
健康提醒
特发性震颤发病年龄与预后无关,震颤的严重程度与死亡率无关。但部分患者会因严重的震颤导致生活自理困难,社会交往活动减少,最终丧失劳动力,一般在起病10~20年后发生,发生率随着病程和年龄的增长而上升,部分特发性震颤患者因丧失劳动能力而提前退休。因此,在此建议大家,务必早发现,早治疗!
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