黑龙江
68岁的患者朱大爷，在长达30余年的时间里反复出现晕厥和意识丧失15次，最近一次意识丧失历经长达40多分钟的心肺复苏抢救才转危为安。近日终在哈尔滨市第一医院得到确诊，心内二科专家追本溯源找到了引发这一连串危险症状的原因——Brugada综合征并为其成功实施ICD（植入型心律转复除颤器）进行治疗。
朱大爷在长达数十年的求医历程中，晕厥原因始终未能明确。直至前不久，他来到哈尔滨市第一医院就诊，心内二科专家郑万斌主任最终确诊其是Brugada综合征导致室颤，极易发生猝死。据心内二科赵立卓主任介绍：Brugada综合征是导致无结构性心脏病的青年男性猝死的重要原因，确切的流行病学数据未知。患者的心脏结构多正常，心电图具有特征性的 “三联征”：类右束支传导阻滞、右胸导联（V1－V3） ST呈穹窿样或马鞍形抬高、T波倒置或双向，右束支阻滞不是真正的右束支传导阻滞，而是一个类似右束支传导阻滞的心电图变化。该综合征为常染色体显性遗传疾病，但有50％以上的病人可能是散发的。临床常因室颤或多形性室速引起反复晕厥、甚至猝死。
专家称，Brugada综合征患者上述症状多发生于睡眠或休息中，很少发生于运动当中，部分患者有发热等诱因，迷走激活和Brugada综合征症状发作密切相关。Brugada综合征典型症状多在成年时出现，猝死发生平均年龄为41±15岁。
针对朱大爷的病情，哈市第一医院心内二科专家团队采用植入单腔ICD（植入式心律转复除颤器），手术成功。
- 通讯员： 李晓晖 苏航； 龙头新闻·生活报见习记者：李晓航；记者：王秋实
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