【以案释法】这种小忙不能帮，冒用他人医保卡会被处罚！

医保卡只能本人使用

未保管好自己的医保卡

明知他人冒用自己医保卡

仍出租、出借，数额较大的

将构成共同犯罪

小晴突然身患疾病，却没有参加城乡居民医疗保险，于是借年龄相仿的表妹小兰的医保卡看病，最终小晴因冒用他人医保卡被医保部门行政处罚，退回骗取的医保基金2663.1元，并被处以2倍罚款5326.2元。

案情回顾

2021年2月，小晴因病需住院治疗，因当年未参加城乡居民医疗保险，于是小晴冒用表妹小兰的医保卡到绍兴某医院就诊并进行手术治疗。

2023年1月，小兰也患有同样疾病需要医治，也至绍兴同一家医院就诊。医师在给小兰诊治时，发现2年前小兰已在该院进行过该项诊疗，主治医师在交谈中发现了冒用医保卡的情况，随后向医保部门报告此事。

医保部门对小晴进行约谈，在种种证据面前，小晴承认了冒用他人医保卡造成医保基金损失的事实，医保部门依照有关规定对小晴进行处罚。

医保基金是个人就医时使用的基金，个人只有在参保期间才能使用医疗保险报销。可能有人疑问，用自己亲人的医保卡看病、开药，会涉嫌违法甚至犯罪吗？答案是肯定的。医保卡只能本人使用，未保管好自己的医保卡，明知他人冒用自己医保卡，仍出租、出借，数额较大的，将构成共同犯罪。

《医疗保障基金使用监督管理条例》

第十七条第一款 参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。

第四十一条 个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月：

（一）将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；

（二）重复享受医疗保障待遇；

（三）利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。

个人以骗取医疗保障基金为目的，实施了前款规定行为之一，造成医疗保障基金损失的；或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的；或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，除依照前款规定处理外，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

文章转自：广东普法