数十名安省人对该省的医疗保健系统表示失望,
因为他们的家庭医生要么放弃他们作为病人,要么在他们到其他地方寻求紧急护理后威胁要拒绝他们。
近期,近 100 人联系了 CTV News Toronto,以回应“除名”过程的个人经历。
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许多人表示,
他们根本不知道自己可能会被放弃患者身份,直到他们去另一家诊所接受治疗后才发现。
渥太华的Ashley Desrochers说,一月中旬,她的双腿开始严重肿胀,她决定前往一家非工作时间诊所接受紧急护理。她说,
她的家庭医生同意去看她,但大约两个月后都没有空。
她决定去与她的初级保健提供者相关的预约机构,而在那里,她见到了自己的家庭医生,几天后,医生立即给她预约了。
然而,
她说她的医生警告她,如果她在另一家诊所看过其他医生,他将被指控
如果我再去诊所,他会解除我的患者身份
,尽管这是我今年第一次去这个诊所,”Desrochers说。“这让我很吃惊。我知道医生需要为他们的时间付费,他们不能让自己的患者去其他地方。
但当我们遇到需要看医生而又看不到医生的情况时,我们别无选择,只能去其他地方。
许多与CTV News Toronto联系的人表达了对取消登记的担忧,尽管大多数人最终并未被除名。
例如,一位患有心理健康问题的人表示,她选择在周末预约虚拟诊疗进行评估和处方。她说,在她下次与家庭医生预约时,
她被告知,如果她去找其他人接受护理,她可能会被除名。
一位15岁孩子的家长写信说,她的孩子在夏令营期间接受了护理,距离他们的家庭医生办公室有五个小时的路程。
回来后,她就被从家庭医生的病人名单中删除了。
来自密西沙加的Jennie Carr告诉CTV News Toronto,在她带着患有季节性链球菌的十几岁儿子去一家免预约诊所服用抗生素后,她的医生给她写了一封信。她说她无法预约当天的时间。
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“我收到了我的医生的一封邮件,责备我带儿子去免预约诊所,因为当你带他们去诊所时,他们会被收取费用,出于对我与医生关系的尊重,我应该等到他有空,如果有紧急情况,我们应该带他去急诊室,”Carr说。
Carr后来找到了一位新的初级保健提供者。
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许多回复都来自于因急需或对小病方便而在其他地方寻求治疗的患者。
36岁的北约克居民Edward Chan说,几年前,他选择通过虚拟方式看医生配制矫形器,因为他知道要预约他的初级保健提供者可能需要很长时间。
尝试预约真是一场噩梦
即使你到了预约的时间,你也要等很长很长的时间才能见到他
,”Chan告诉CTV News Toronto。“我觉得这种事情不需要花那么多时间。”
他在20分钟内拿到了处方
但当他需要与他的家庭医生预约年度体检时,接待员告诉他,他已被取消登记
。最终,他得知这是因为他决定在其他地方寻求治疗。
“我和我的朋友家人开玩笑,
我告诉他们,我的家庭医生开了我
,”Chan说。“
这怎么可能在加拿大发生?
Chan说他不怪他的家庭医生,他指出自己已经看了他的初级保健提供者30多年了。相反,他对现行制度感到愤怒。
“我们不应该为像病假条和处方这样微不足道的事情去找他们,”他说。“事实上,家庭医生受到惩罚,然后我们因此而受到惩罚。
这太荒谬了
。”
为什么会发生这种情况?
安省的家庭医生通过多种制度获得报酬。一些医生采用按服务收费的模式,在这种模式下,他们根据安省健康保险计划(OHIP),他们为患者提供的每项服务都会获得报销。另一种是登记制度,医生按病人付费,无论他们看诊多少次。
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然而,
在登记或挂号系统下,每当自己的患者在其他地方寻求治疗时,家庭医生都会扣除部分可用资金。
这个费用从50%到100%不等
,”多伦多的Fred Freedman医生告诉CTV News Toronto。
Freedman说,挂号系统是有益的,因为它允许医生提供护理而不必担心附加费用。然而,他补充说,这也意味着如果他们不能满足患者24/7的需求,卫生部认为这是“失败”。
“我们承诺向我们名单上的每个人提供所有内部诊疗服务。但这并不妨碍我们名单上的人到任何地方寻求初级护理,并且如果患者去其他地方,这将被视为我们的做法、任何名册做法的失败,”他说。
“所以我们必须在他们想要护理的时候在那里,但如果他们决定去别的地方,那是他们的事,我们必须为此付出代价。”
据卫生部称,截至2022年,安省有5800多名家庭医生参加了家庭健康组织。
另外2500人是家庭医疗小组的成员,224人属于家庭医疗网络的一部分,还有1600多名家庭医生在按服务收费的系统下工作。
与家庭医生签约的患者应始终首先在那里寻求治疗
,但如果他们需要紧急护理,又无法接触家庭医生,他们可以在任何初级护理设置中寻求护理,例如免预约诊所,”卫生部长发言人在一份声明中表示。“如果他们需要去门诊,我们总是鼓励患者事后与家庭医生进行跟进。”
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“在某些情况下,当患者接受了多个医疗保健提供者的治疗时,注册医生可能决定取消患者的注册,但可以继续以按服务收费的方式为患者提供服务。”
政府表示,扣除是来自“注册团体可以获得的潜在奖金支付”。卫生部表示,这不会影响医生的基本工资。
卫生部表示,奖金和保费占医生薪酬的10%。
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