江西
近段时间，看到很多地方的乡镇卫生院都在换牌子，为此还专门搞了揭牌仪式，县里都有领导出席。这些乡镇卫生院，不再叫某某乡（镇）或者某某中心卫生院了，而是改为县人民医院某某分院、或者紧密型医共体县中医院某某分院。
新闻报道称，这是落实紧密型县域医疗卫生共同体建设的重要举措，目的是加强县级医院和乡镇卫生院的互联互通，帮助乡镇医疗机构增强实力，让群众享受到安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
从国家层面来看，2019年开始县域医共体建设试点，到今年6月底前，以省为单位要全面推开紧密型县域医共体建设。到2025年底，力争全国90%以上的县基本建成县域医共体。所以，从去年以来，各地都多多少少有些医共体建设的动作。
在具体模式上，各县还是有差别的。文章开头提到把乡镇卫生院改为县级医院的分院，主要是让县级医院发挥技术优势，帮助乡镇卫生院发展。
而有些县的步子更大，尝试把县乡村三级医疗卫生机构的“人、事、财、物、效”都进行统一重构管理。如上饶的万年县、婺源县、新余的分宜县，成立了县总医院，把县人民医院、中医院、妇幼保健院、乡镇卫生院、公有产权村卫生室等，全部纳入总医院管理，由总医院对各成员单位的人员、资金、资产、医保、业务、药械、绩效、信息等进行统一管理。
当然，不管是什么模式，这些都是医共体建设的有益探索，只要能让老百姓更方便就医，享受到更好的医疗服务，就是值得肯定的。但笔者目前从走访情况看，虽然挂牌轰轰烈烈但乡镇卫生院一切还是照旧。看不了的病还是看不了，开不到的药还是开不到。
甚至有乡镇卫生院医生说，县医院也要为自己的绩效考虑，虽然有些病人从分级诊疗来说，可以建议转回乡镇卫生院治疗，但他们却不会这样做。希望医共体建设，不要走向有名无实、无疾而终的结局。
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