她被同事誉为"管路专家",用心维护患者的"生命通道";她曾"跨界"投入一座新医院的筹建,为了血透室用水等技术问题,和同事跑去水厂探究细节;她还颇有创意地给护士开"通识课",给护士发展搭平台……她就是陈敏,上海交通大学医学院附属仁济医院护理部副主任、主任护师,今年的"左英护理奖"获得者。
与陈敏面对面,感觉她似乎没有职业倦怠期,自19岁入职仁济医院,扎根护理工作35年的她依然"在奔跑"。确实,当下的医学在飞速发展,AI、机器人等新技术正加速闯入医学世界,但在陈敏身上,透过护理工作中无处不在的医学人文之光,人们会对"患者身边的护理"这份传统更加珍视、充满敬意。
护士很可能是"险情最初的发现者"
"对患者来说,身上的每根管子都很重要,都要认真对待。"采访陈敏这一天,她正在带教新入职的护士,只听她娓娓道来:一名手术后的患者身上可能密布着各类导管,比如鼻饲管、胃管等。如何维护好它们,很考验护士们的技术水平。
"以常见的胆囊腹腔镜手术后的引流管为例,如果一小时内负压球里的引流液超100毫升,或者走到患者身边摸这个负压球,发现引流液是有温度的,说明身体里有出血,要赶紧喊医生。"陈敏说,尽管这种情况极少见,但在生命面前,不能谈概率。
在她来看,护士很可能是"险情最初的发现者",当护士要一直到患者身边去观察。"观察"二字说来简单,背后是很强的责任心。
陈敏的"管路世界"不止这些。
自1989年进入仁济医院,陈敏在急诊"滚"了7年,而后进入外科,一干就是近20年。在这里,她开始接触另一种"管路"。当时,肿瘤患者化疗药物外渗时有发生,患者很痛苦。陈敏就去学PICC导管穿刺新技术,一次置入可放一年,这对患者是好消息。
2010年,仁济医院开出首个护理门诊,就是PICC护理门诊,陈敏和同事们凭借精湛的技术实实在在减轻疾病给患者带来的痛苦。2021年,陈敏又与医疗团队合作在仁济医院西院区引进PORT技术,一次置入可管三年,进一步提升患者舒适度。
"不少患者真的就靠这些管道活着了。我们能做的,就是想一切办法维护好这些‘生命通道’。"听陈敏说着这些,会对"三分治疗,七分护理"这句行话有更深的理解。
给护士开"通科培训",赋能职业长远发展
陈敏的职业生涯还有过一次另类挑战。2017年,她作为派驻仁济医院宁波医院筹建组的第一批干部,挑起这家新医院的院区和护理单元建设的重担。
"这远远跨出了我的专业。"陈敏如今笑着回忆,大至手术室、内镜室等一些公共平台的布局,小到病区内不同区域护士吧台的设计,她与同事们一次次地与建筑团队进行医疗思维与建筑工程思维的交锋。当然,这一切的目的是将最好的医疗呈现给患者。
2019年3月,仁济医院宁波医院正式开业。站在对面临时租用的办公楼,看着这座新医院,陈敏感慨万千,"这栋楼里的每一个角落,我都可以讲一个故事。"陈敏在这里奋斗了近三年,也是这段经历让她对医疗全局有了新认识。
返沪后,她回到仁济医院西院区。时逢仁济医院多院区学科整体布局调整,以及医院周边城市更新、人口结构调整,陈敏琢磨并落地了一件新事——给护士开"通科培训"。多学科的基本培训,类似于给护士们的通识教育,赋能他们的长远发展。
在此期间,陈敏还不时邀请医生来讲授各自专业领域的新进展。"我们利用下班时间开课,一年做完,护士们反响很好。"今年是陈敏第三年坚持做护士"通科培训"。她说,如此跨学科的医护交流还有意外收获。不少护士听到医生的讲述,对医生的工作有了更深的理解。
"我们真正理解了医生要做什么,比如为什么要在某个位子上放这根管子,也就能更好地配合医疗决策、落实好护理,让医疗结局变得更好。"陈敏说。
"陪在患者身边,尽一切能力做得更好"
陈敏似乎没有"闲"下来的时候,稍微有点空,就开始琢磨"如何为患者做得更好"。
陈敏有一名老病人,每个月都会来看一次她的PICC门诊。"病人告诉我,其实她每周都想来,但化疗后真的走不动,就在家门口的医院做维护,但又不放心,所以每个月来定期‘检修’一下。"陈敏听着患者的话,开始着手推进对周边社区医院的PICC维护培训。
"对于护理行业,我是越做越喜欢,从没有一天想过要离开。"从19岁入职仁济医院,35年过去了。陈敏感慨,医院越来越大,患者除了就医,对医院的厕所、自助机,对医护的服务态度等都有更多期待。这实际上意味着,护士除了本职工作,还要努力去做好医患沟通,甚至疏导一些因为不理解而产生的医患矛盾。
"当一名好护士,首先是热爱,其次是要有人文关怀精神。没有这份心,技术也会失灵。"陈敏难忘自己在普外科病房的一幕,她带着护士早上去跟患者说"早上好",一名患者对她说,"护士,我像是买了一张船票。"
这句话是什么意思?"他说得很含蓄,意思是他要‘上船走了’。我听了很难受,那一刻我更深刻理解了什么叫‘有时是治愈、常常是帮助、总是去安慰’,我们能做的就是陪在患者身边,尽一切能力做得更好。"陈敏说。
作者:唐闻佳
文:唐闻佳 图:受访方供图 编辑:唐闻佳 责任编辑:樊丽萍
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