减肥到底有多费钱？医学专家告诉你如何优化减重的“账单”

新京报贝壳财经讯（记者俞金旻）5月11日是“世界防治肥胖日”。根据世界肥胖联盟发布的《2024年世界肥胖报告》预测，到2035年全球高BMI（超重+肥胖）的成年人比例将从2020年的42%增加到2035年的超过54%，其中5至19岁的儿童和青少年超重或肥胖患病率达到39%。我国的超重、肥胖情况也不容乐观。调查显示，我国成年人肥胖率为16.4%，而超重和肥胖的总比例已经超过了50%。在6至17岁的儿童和青少年中，超重率为11.1%，肥胖率为7.9%。

复旦大学附属华山医院。新京报记者俞金旻摄

复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师苗青表示，肥胖是多种疾病的诱因，日常一定要引起重视。科学饮食、科学减重至关重要。肥胖增加心血管疾病、高血压的风险；增加2型糖尿病、高血脂、高尿酸血症等代谢疾病的发生发展；增加骨关节损伤的风险、呼吸问题，如睡眠呼吸暂停等。通常来说，身体质量指数，即“BMI”，是常用的衡量人体胖瘦程度的标准。计算公式为：身体质量指数等于体重（千克）除以身高（米）的平方。我国18岁至64岁的健康成年人身体质量指数18.5至23.9，身体质量指数大于等于24为超重，身体质量指数大于等于28为肥胖。

肥胖问题不容忽视，但减重的成本也不容小觑。苗青表示，目前减重的方法可以从非医学手段和医学手段两大类考虑。非医学手段主要以健康均衡饮食和规律运动为主，从而减少高热量、高脂肪和高糖的摄入。规律运动，例如快走、慢跑、游泳、健身操等。

从生活节奏来看，年轻人选择健康饮食主要以点外卖或外出就餐为主。根据窄门餐眼数据，目前市面上门店数量靠前的10个轻食品牌均价约为26.93元，对比麻辣烫、黄焖鸡等打工人常备的快餐，价格高出了一大截，甚至比螺蛳粉贵出将近一倍。

市面上门店数量靠前的10个轻食品牌均价对比。来源：窄门餐眼数据截图

而加入健身房或购买运动设备也是年轻人减肥的首选，动辄几百元一节的健身课、上万元一年的健身年卡，其实也是一笔不小的开支。苗青医生告诉记者，其实减重的“账单”完全可以做到“瘦身”。例如可以多利用公共资源，许多社区提供免费或低成本的健身设施，而自制健康餐可以大大减少外卖和外出就餐的费用，例如水煮蔬菜等，其实比外卖更加健康卫生。

复旦大学附属华山医院肥胖疝外科主任姚其远为患者讲解手术减重原理。 新京报记者俞金旻摄

复旦大学附属华山医院肥胖疝外科主任姚其远告诉记者，当肥胖成为一种疾病时，就需要用医学手段来进行减重。通常医学减重方法分为药物和手术治疗，药物治疗需在医生指导下使用，通过调整代谢、抑制食欲、延缓胃肠吸收等来帮助减重。药物成本基本每个月在几十到几百元不等。手术治疗一般采用胃束带术或胃旁路术，适用于严重肥胖症患者，一般手术花费在5万到10万元不等，这类手术费用相对较高，且需要综合医疗条件和较好的术后管理。减重手术目前临床上主要通过腹腔镜进行袖状胃切除术，可以明显减少胃的体积，而且每次吃比较少量的食物也可以有饱腹感，提高控制饮食的依从性，获得一定的减肥效果。临床研究表明，通过外科手术使胃的有效容积减少、小肠吸收段缩短，能显著减少病人的多余体重，还能有效促进肥胖症患者的代谢，预防以及缓解其他相关疾病。

姚其远表示，除了真正需要减重的超重人士外，还有不少年轻人过度陷入“身材焦虑”。其实通过自律运动、合理饮食，大部分情况下都可以做好体重管理，而盲目跟风、药物滥用则贻害无穷。预防肥胖的关键就是“管住嘴 迈开腿”，“吃”与“动”是最重要的两大方面。他建议每日要保持适当的运动量，如果实在没有完整的时间运动，可以利用上下班、午休时间，通过快走、骑行等方式保持运动。“吃”与“动”结合起来，养成良好的生活习惯，便可科学合理地维持体重。

编辑 陈莉 校对 赵琳