曹彬教授：医生是懂得生命之美的职业

本文系曹彬在“中青年呼吸学者大会”的演讲。

整理 |Jerry

来源丨公众号“呼吸界”

今天我的题目是《医生是懂得生命之美的职业》，我想讲下面几点：第一，我对医生这个职业的理解；第二，生命是什么？第三，为什么说医生懂得生命之美？最后，从“做医生”到理解“我是谁”。对于这个题目，我觉得我的理解尚浅，在此抛砖引玉，请各位师长们及青年学者们共同批评指正。

一、医学和医生：作为临床医生，要给患者提供“爱”，要给患者缓解“怕”

医学在字典里、字面上含义是“以诊断、治疗和预防生理和心理疾病，以及提高人体自身素质为目的的应用科学”。字面意思很容易理解，但其内在含义每个人都有不同的理解，医学生、年轻住院医生、资深医生的理解可能完全不一样。

人是由细胞组成的，人的部分组织或细胞出现病变、坏死就会导致疾病，这是从生理学角度上来理解疾病，医学就是为了研究和解决这类疾病。但每个人都有七情六欲，当一个人的欲望得不到满足的时候，虽然没有细胞死亡，也会产生疾病。

我最近读了一本书——《与神对话》，在这本书中，作者谈到人最基本的感情有两种，一种是“爱”，一种是“怕”。大家仔细思考一下，除了这两种感情，还有没有其他的感情？作为医生，我们也要仔细思考一下医学是做什么的，或者说，医生是做什么的。既然由于人的基本感情是爱和怕，我们医生所能做的其实很简单，就两条，第一，要么给患者和患者家属提供“爱”；要么给患者和患者家属“缓解恐惧”，缓解“怕”，医生就这两种任务。

从中医孙思邈的“安神定志”“见彼苦恼，若已有之”，到西医特鲁多的“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，他们所说实际上是同样的意思——我们作为临床医生，要给患者提供“爱”，要给患者缓解“怕”。这就是我对医学和医生的一点非常浅薄的认识和了解。

二、生命是什么：当你解开了人生这个谜的时候，你就成为一个“人”

那“生”是什么？当我们讨论生的时候，不得不同时讨论另外一个词，就是“死”，因为生和死是生命的有机组成部分。

我们作为受过医学教育的高级医学人才，其实非常理解所谓的生命，几个很简单的元素有机组合，就是生；这几种元素分崩离析以后，就是死。我有一次下夜班后，碰到一个非常意外的场景，一个孩子刚刚出生，被从产房推到病房，在那个时刻，从另外一部电梯中推出来一个裹着黄色尸体布的患者。婴儿后面的家长满怀喜悦，而尸体车后面的那些亲属满脸悲戚。作为临床医生在医院里工作，这种场景我们见得很多，也就是说，在短短不到半个小时之前，在这个世界上，一些元素重新组合了一个新的生命，同样在半个小时前，还有一些元素发生了崩解，一生一死，我们每天要处理的、面对的就是这些。

生命是什么？罗素曾经写过一篇散文：“每一个人的生活都应该像河水一样，一开始是细小的，被限制在狭窄的两岸之间，然后热烈地冲过巨石，滑下瀑布。渐渐地，河道变宽了，河岸扩展了，河水流得平稳了。最后，河水流入了海洋，不再有明显的间断和停顿，而后便毫无痛苦地摆脱了自身的存在。”这就是生命、这就是人生、这就是我们的一辈子。我们年轻时，对外面的世界充满了憧憬，我们都想前往外面精彩的世界去看一看。随着年龄越来越长，我们开始慢慢安静下来了，开始做一点思考了，我们慢下来是为了迎接我们最后的、非常安静地离去，我们每个人都从一条很细小的小河变成汹涌的波涛，后来慢慢地汇入大海。

生活自然分成两部分，一部分是欢笑，另外一部分是眼泪和痛苦。我们这一生碰到的人也不都是对我们友善的，有些人喜欢我们，也有些人很讨厌我们，这就是生活。在我们生命的过程中，或短或长，我们只能享受我们拥有的生活。而那些我们不能拥有的生活，那是“他们”的生活，不是我们的生活。当我们纠结于别人拥有的、而我不拥有的生活时候，会非常痛苦，这种痛苦也是难免的，不得不经历的，然后还要再回到自己的生命、事业当中去享受自己所拥有的那些东西。

周国平写道：“我们在大地上扎根，靠的是日常生活中的牵挂、责任和爱。在平时，这一切使我们忘记死亡。在死亡来临时，对这一切的眷恋又把我们的注意力从死亡移开，从而使我们超越死亡的恐惧”。谁不怕死？没有人不害怕死亡，只是在面对死亡时有一些眷恋，一些甜蜜的回忆，他这一生经历过爱和被爱，问心无愧，可以平静地迎接最后的归宿。

陀思妥耶夫斯基写道：“人是一个谜。这个谜必须要解开，如果你把一生都献给了这个事业，不要说你浪费了自己的时间。我的事业就是解开这个谜，因为我渴望成为一个真正的人”，不管你这一生在做什么工作，每个人的难题都要靠自己去解决、痛苦都要自己去承受。在这个世界上不存在感同身受，因为人生这个谜题只能我们自己解决，当你解决了人生这个谜的时候，你就成为一个“人”，我们这一辈子一直努力的想成为一个“人”。

三、为什么说医生懂得生命之美？

医生这个职业很特殊，不知道大家被别人照顾过没有？最近我们医院组织体检，在体检室里，超声医生给我做超声，把衣服完全掀开，我的身体暴露在一个陌生人面前，他的手放在皮肤上、超声的探头在身体上游走，我既是医生又是患者，我照顾着别人，又被别人照顾。

我们做医生就是这样一个工作，你亲手去感受心跳、感受生命的搏动，内科医生用听诊器、外科医生用手术刀去感受生命。其实在艺术领域，真正好的画家、好的音乐家创作出能够打动人心的好作品，其实也是源于对生命的理解和感悟。

一个好的临床医生是在职业过程中用特殊的方式感受生命，生命与工作是一个人所能拥有的最美好的事情。我们非常幸运，因为从事了医生这样的职业，能够在工作中体会到生命的价值、体会到生命的不容易，而且这个职业能够让我们在工作的状态下获得内心的安宁。我们一直期待解开生命之谜。每天生活、工作，生活的动力是什么？因为在我们有限的生命中，我们是被人需要的、是有价值的，至少能够给你身边的一个人、几个人带来他所需要的，给他提供爱，减轻他的恐惧，而医生恰恰是具有职业特殊性的，我们付出劳动满足别人的需要、赢得自身价值、赢得别人尊重。

四、从“做医生”到理解“我是谁”，我们所有的努力、生活、追求都是为了获得内心的安宁

“我是谁？”其实临床医生是最有条件去回答这个问题的职业。我们见惯了痛苦，见惯了疾病，见惯了人的离去后，我们会越来越理性。我们是活在今天的，今天不要去考虑“明天是什么样”，明天一定会以明天的样子展示在我们面前。虽然患者和患者家属对我们的要求是绝对的，但是我们自己知道，医学是不完美的、药物是不完美的，我们所有的努力、生活、追求都是为了一条，就是“获得内心的安宁”，只有这一条是最高的追求。

我是个“人”，我需要什么？我需要干净的水、食物来维持细胞的正常代谢，但我们人类还有“欲望”，在满足了基本的食物和水之外，我们还希望得到有共同的理想追求、有共同兴趣爱好的同侪的认可。人是一个非常奇怪的动物，既需要绝对的自由，但又希望能赢得别人的鲜花和掌声。

我们不要去追求“身后的天堂”，其实现在生活的每一天都是天堂，很多作家都表达了类似的思考，我们不要去想身后的事情，因为那些事情无法想象，只要你今天的生活是满足的，你今天生活在天堂当中，那你故去以后也在天堂，如果你今天不是生活在天堂当中，故去后就生活在天堂当中了吗？让我们享受生命的每一天，爱你自己、爱你命中要注定要遇到的人，提起别人的师长，要怀有衷心的敬意，看到别人的孩子时，要由衷地喜爱。

在小区里，我看到即将临产的孕妇把手放在隆起的肚子上，很认真地散步，我会很感动；清晨在地铁里，看到40多岁的中年夫妇一起上班，妻子含笑地看着丈夫，自然地把头靠在丈夫的肩头，我很感动；在超市里，60岁的儿子推着轮椅，轮椅上坐着80岁的老母亲，我很感动；操场上，学龄的儿子跟在替自己拿书包的父亲身后，两人举手投足非常神似，我很感动。这是我自己的亲身经历。

这就是生活，这就是生命的全部，非常感谢青委们，我把青委们当成我自己的同学，祝愿大家都能够成为良医。

专家简介

曹彬

• 主任医师/教授，博士生导师；中日友好医院副院长，呼吸与危重症医学科主任，国家呼吸医学中心副主任，中国医学科学院呼吸病学研究院副院长。教育部长江学者特聘教授、国家杰出青年科学基金获得者、国家科技创新领军人才。现任中华医学会呼吸病学分会候任主任委员、中国医学科学院学术咨询委员会学部委员、中国抗癌协会第一届肿瘤呼吸病学专业委员会主任委员、国际流感和呼吸道病毒感染学会(ISIRV)抗病毒小组(AVG)委员、Clinical Respiratory Journal副主编。

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