警钟：天气转冷，悲剧频发！61岁高血压患者，忽然离世

天气逐渐变冷，很多人都开始穿厚衣服了。对于中老年人，一定要格外小心，尤其是三高患者。这不，小区里61岁的李叔就因为逞强，穿着薄衣在街头行走，后来感觉有点冷，就到附近公园跑步，结果头痛呕吐，最终倒地。经120急救，李叔居然是脑出血。

李叔的脑出血是什么情况？

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血。在我国，脑出血占所有脑卒中的比例大概是19%-48%。这个病的常见病因有高血压、脑血管畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、抗凝或溶栓治疗、脑淀粉样血管病、烟雾病等。

脑出血作为脑卒中的第二大亚型，具有发病率高、病死率高、致残率高等特点，严重危害人们的身体分享。约75%左右的 脑出血患者早期出现急性高血压反应。

高血压在发病初期，往往不易被发觉，但随着病情的发展，细小动脉会渐渐发生硬化，中等及大动脉则出现内膜脂质沉积，形成粥样硬化斑块和血栓。

而这些变化，常发生在冠状动脉、脑动脉、肾动脉上，于是就会逐渐损伤患者的心、脑、肾等器官。生活中有太多的高血压患者死于中风、心衰、肾功能衰竭、大血管等疾病，所以说，高血压一直被认为是人类健康的隐形杀手。

不巧的是，李叔就是一名高血压患者。他做梦也没想到，只是受寒刺激，然后剧烈运动后就能引发脑出血。其实生活中有很多细节，并不起眼，但足以引发脑出血，如情绪波动过大、用力排便、酗酒、吃得太饱等。虽然事小，但对于高血压患者来说，有格外注意。

一般情况下，脑出血是急性起病，冬春季多发，常表现为突发局灶性神经功能缺损症状，常有头痛、呕吐，可伴血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。对于脑出血，脑CT检查是最有效、最迅速的诊断方法，也是早期脑出血的金标准。

脑出血发生了，都是如何治疗的？

一旦发生了脑出血，就要及时治疗，以免发生生命危险。大多数以内科治疗为主。

1.降低颅内压

颅内压升高的患者，应当卧床休息，如需要脱水降颅内压时，应当给予甘露醇静脉滴注，必要时也可应用呋噻米、甘油果糖。

2.控制血压

发生了脑出血，一定要综合管理个人的血压情况，找到血压升高的病因，对因治疗，降低血压。

3.血糖控制

血糖控制应当在7.7-10.0mmol/L的范围，加强血糖检测。如果血糖低时，应当给予葡萄糖口服或注射，而当血糖高时，可以给予胰岛素治疗。

除了内科治疗，对于脑出血，还有手术治疗。手术治疗就是清除血肿，降低颅内压，挽救生命，并且尽可能地缓解血肿对周围脑组织的压迫，降低致残率。

患者应当注意哪些事项？

1.休息与活动

对于急性期的脑出血患者，应该卧床休息，也要注意翻身，防止压疮。合理休息，适量活动。病情稳定时，要尽量活动，这样可以早出院，注意循序渐进，不可着急。

2.饮食指导

对于昏迷、吞咽困难的患者给予鼻饲流食，食物不宜过多。病情稳定时，要限盐饮食，同时保证饮水和膳食纤维。

3.出院指导

很多患者发生了脑出血，就再也不敢随性了。情绪激动、剧烈运动、用力排便、天冷不加衣等生活细节都需要特别注意。同时出院后，要保持心情舒畅，积极面对生活。