吴佳武医生：为什么癌症患者会出现疲劳？

　　癌症患者经过一系列治疗后，难免会出现疲惫感，这种疲惫感不仅仅是体力上的，同时也包括精神、情绪和心理方面的，患者可出现身体虚弱、注意力不集中、记忆力减退和沮丧等。下面北京国康中西医结合医院肿瘤科吴佳武医生带大家了解一下!

　　1、癌症本身

　　食物能为身体提供能量，癌细胞会通过多种途径使得机体代谢发生改变，不能更好的吸收食物中营养，尤其是胃癌、结肠癌以及食管癌等，影响食物摄入，不利于吸收营养物质，导致体内所需要的电解质以及热量不足，从而引起全身无力。淋巴瘤和血液肿瘤常常引起贫血，这是乏力的主要因素。骨癌或癌细胞发生骨转移时会出现高血钙，其主要症状是反胃、尿频口渴和疲劳。另外，癌细胞会和正常细胞抢夺营养物质，使得身体处于营养不良状态，从而加重疲劳感。当癌症达到中晚期时会因为严重的营养不良而让病情恶化，乏力感会更加明显。

　　2、手术治疗

　　手术治疗常见的副作用是疲劳，一般能随着时间推移疲惫感可有所缓解。尤其是手术和其他癌症治疗相结合时，疲劳感更加严重。另外手术治疗本身带来的伤害、手术后的疼痛和修复反应、受到麻醉影响、长时间卧床和失血性贫血等都会影响其体能。

　　3、放疗

　　放疗会使得大量毒性细胞降解产物集聚在一起，增加对能量消耗，引起肝细胞损伤，导致氧化发生改变，导致疲乏感。患者经过放疗后可出现血红蛋白和白细胞数目降低，让患者有明显的疲乏感。

　　4、化疗

　　化疗会带来一系列的副作用如恶心呕吐和食欲不振，使得身体能量摄入明显减少。另外疼痛感、便秘和失眠可加重对能量的消耗，从而引起疲乏。另外化疗可引起骨髓抑制，这是导致患者乏力的主要因素，特别是化疗后7~14天疲乏感最为明显，疲劳感可持续到下一次治疗。

　　5、生物治疗

　　癌症患者接受生物制剂治疗时，会出现头痛发热、肌肉酸痛和寒颤，从而加剧疲乏程度。疲乏程度和所使用的生物制剂类型、剂量以及给药途径有关。

　　6、心理社会因素

　　癌症给带来的神经毒性作用、治疗带来的影响以及患者对预后的担心等，会让患者出现一系列的不良心理反应，如焦虑不安、害怕愤怒以及情绪紊乱等，这种不良的情绪会促进疲乏感。