大湾区跨境医疗服务再升级，多方合作解决跨境直付难题

随着粤港澳大湾区建设进程加速，越来越多的港澳居民融入国家发展大局，“北上”就医风潮已然吹拂至大湾区。4月30日，广州市第一人民医院南沙医院（简称“广州市一南沙医院”）、富通保险有限公司（FTLife Insurance Company Limited，简称“富通保险”）及大湾区医疗集团正式启动三方合作，宣布广州市一南沙医院成为富通保险特选医疗健康服务合作伙伴，希望在实现三甲公立医疗资源与香港成熟的商业保险模式结合的同时，解决跨境结算的直付难题。

受访者供图。

公开信息显示，医疗保险直付是属于医院提供保险理赔前置的一种增值服务。记者了解到，大湾区医疗集团发起“粤港协作价值医疗伙伴体系”，希望联合粤港两地医疗及保险机构，发挥“医疗服务+医疗保险”的双重保障作用，让大湾区居民获得可信任、可负担且便捷可及的医疗服务。

“广州市一南沙医院”是首家落地南沙的三甲医院，也是大湾区医疗集团的伙伴医院，承载着南沙区本地居民及港澳居民的就医需求，是南沙及周边的区域诊疗中心、疑难病诊治中心、重症救治中心和紧密型医联体牵头单位。

“广州市一南沙医院院长”戴奇山表示，此次合作是响应南沙方案的政策号召，更好地便利港澳居民融入湾区发展的创新举措。“香港和内地医疗体系不同，各有优势。我院与大湾区医疗集团及富通保险的合作，既实现了全科和专科的优势互补，也解决了跨境直付的难题，为患者提供了更好的就医体验。”

据了解，富通保险指定产品客户将可在广州市一南沙医院和大湾区医疗集团于大学湾区指定的网络医疗机构内获得包括中医、西医、全科及专科，以至住院的一站式高品质医疗服务，经客户准许授权后更可实现跨境电子病历、检验检查结果在大湾区内医疗机构的互认互通，体验诊后签单即走以及跨境使用理赔款项支付医疗开支的便利。（对于预先批核的个案，富通保险理赔部将跟据保单条款向指定网络医院提供批核金额的付款服务。）

富通保险有限公司行政总裁叶文杰认为，此次合作不仅进一步壮大富通保险于大湾区的医疗网络，更整合了预防、中西医结合诊治、到跨境直付的一站式便利体验，实现为客户开创超越保险以外价值的承诺。

大湾区医疗集团联席行政总裁李家聪博士认为，对大湾区医疗集团而言，此次合作进一步推动了价值医疗模式在大湾区的发展。“一直以来，集团聚焦于为大湾区客户提供可信任及可负担的医疗服务，此次希望通过三方的深入合作，让有跨境医疗需要的大湾区居民，能在广州市一南沙医院、大湾区医疗集团及富通保险指定医疗机构获得互联网医院与门诊结合的优质医疗服务，而且通过我们的跨境数据交换平台，客户能授权粤港医疗专业人员访问自己的电子病历及检验检查数据，避免重复检查带来的额外成本。”他表示，如果客户有跨境理赔需求，在客户同意的前提下，也能通过大湾区医疗集团服务合理地跨境使用理赔款项来支付医疗费用，获得医疗及支付上的双重保障。

此次，大湾区医疗集团紧密携手两家伙伴机构，通过发挥各方优势，从提供跨境全专科服务、打通跨境直付、实现跨境结算开始，使客户获得更好的健康保健及跨境就医服务，在大湾区安居乐业。下一步，三方将继续共同推动价值医疗的发展，围绕客户需求及利益，探索更多医疗服务及医疗保险合作的创新模式，实现改善医疗成效、降低医疗成本、增强居民就医体验的价值医疗目标。

采写：奥一新闻记者 林诗妍