打球击中左眼，竟导致视网膜脱离？医生提醒：这类人群需高度警惕

“医生，我感觉眼睛前面有一团黑东西挡住了。”

“医生，我们刚刚在体育馆打篮球，传球的时候不小心砸到了他的眼睛。”

在岳阳爱尔眼科医院眼底科门诊诊室内，几位年轻小伙子你一言我一语，脸上都显得万分焦急。坐在检查设备前的李同学明显有些慌神，不停地用手在左眼前比划着……岳阳爱尔眼科医院眼底科刘祥明主任一边安抚着李同学，一边为他进行眼部的各项检查。

李同学平时就是高度近视，达800多度，眼睛并无其他不适，现在突然视物受阻，很是担忧。

“左眼视网膜脱离，需尽快安排手术进行视网膜复位，否则对视力会有严重的影响。”看完各项检查报告，刘祥明主任给出了最终的诊断。李同学和他的同学们都很惊讶，“平时打球我们也都被球砸到的时候，这次怎么会这么严重呢！”

刘祥明主任解释道，我们的眼球随着近视度数的增长，眼轴会逐渐拉长。但是视网膜并不会因为眼轴的拉长而增长，只会受到眼轴的牵拉变得更薄。

我们可以将眼睛比作一个气球，近视度数越高，气球膨胀越大，气球壁会变得越薄，在受到外力冲击的时候，就更容易出现爆破。同理，高度近视的视网膜会比正常视力的患者更薄，也就更容易出现视网膜裂孔或脱离的问题。

什么是视网膜脱离？

视网膜脱离是因各种原因导致视网膜神经上皮层和视网膜色素上皮层发生分离。当视网膜发生部分脱离时，患者在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果视网膜脱离累及黄斑区时，中心视力会急剧下降。

刘祥明主任表示：视网膜脱离之前常有先兆症状，比如眼前突然出现黑影飘动，眼前有闪光感，如果有视物不适感时能及时到医院进行眼底检查，常能发现相应的早期视网膜改变，比如视网膜变性、视网膜裂孔等，这时采用视网膜激光治疗，常可避免视网膜脱离的发生。而一旦错过最佳预防时机，往往就会发生视网膜脱离，对视功能造成明显影响。

如何治疗视网膜脱离？

根据视网膜脱离的类型和机制采取治疗方法也不一样。视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、渗出性脱离和牵拉性视网膜脱离，一般以手术治疗为主。

视网膜脱离的高危因素包括高度近视、眼外伤、老龄、人工晶体眼等，而周边部视网膜格子样变性、囊状变性、局部玻璃体牵拉以及有干性裂孔者应及时行激光光凝治疗以预防视网膜脱离的发生。

刘祥明主任提醒：高度近视患者的视网膜比常人更薄、更脆弱，会有更高的眼底病变风险，建议广大近视人群常规进行眼底相关检查，以能及早发现潜在的病变，作出预防措施，如果出现视网膜脱离，应该尽早手术治疗，一旦错过了最佳治疗时期，视功能将会产生不可逆的损害。

目前岳阳爱尔眼科医院已开通48小时视网膜脱离手术绿色通道，可为视网膜脱离患者提供及时有效的治疗。

湖南医聊特约作者：岳阳爱尔眼科医院 方芳
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（编辑YH）