脑出血是怎么导致的？该怎么治疗？

现阶段，我们的生活节奏正在不断加快，各种健康问题也随之而来。其中，脑出血的发生率则相对较高，是临床中较为普遍的一种疾病，在中老年人群中十分常见。不过，对于多数病症来说，发病前都会有一些先兆表现，只要我们及时了解疾病的发生原因，并加强预防和治疗，就能降低疾病的危害。对此，本文将就脑出血疾病展开其发生原因和治疗方案的知识普及。

1.脑出血是怎么导致的

脑出血又被称作脑溢血，是脑实质血管破裂所发生的一种出血表现。该疾病在中老年人群中的发生率相对较高，且以男性居多。脑出血的诱发因素相对较多，也十分复杂，具体的诱发原因主要和以下几个方面存在一定关联。

（1）身体过度肥胖。脑出血的发生和身体过度肥胖存在密切关联。一般来说，如若肥胖过度，体重增长过多，患上各种糖尿病、高血压等慢性疾病的风险也会大大增加，因此也更容易导致脑出血疾病的发生。对于过度肥胖的人群来说，应积极做好体重的控制，并注意及时治疗基础疾病，以免增加脑出血的合并风险。

（2）长期吸烟喝酒。长期吸烟喝酒都会对身体产生相对严重的危害。在烟酒中，含有尼古丁、酒精、一氧化碳、烟焦油等物质，如若身体长时间在上述物质的影响下，神经便会十分兴奋，血压也将长期处于一种异常上升的现象，从而便会使脑出血的发生风险增加。因此，对于有吸烟、喝酒习惯的人群而言，日常生活中尽量做到减少其抽烟喝酒的次数，必要时最好戒掉烟酒，如此便可降低脑出血的发生风险。

（3）高血压疾病。相比没有高血压疾病的人群，伴高血压患者出现脑出血的风险会更高。在高血压疾病的影响下，机体的血压会长时间不受控制，如若血压再持续上升，脑血管便会保持在一种扩张状态下，血管发生破裂的风险也会大大增加。

（4）外伤。外伤也是导致脑出血发生的重要原因之一。当脑部受到外部创伤后，血管则会有破裂风险，进而便会引发该疾病。不过，对于外伤所致的脑出血患者，一般会伴有肢体乏力、呕吐、头痛等症状，病情相对危急。

2.脑出血该怎么治疗

目前，临床认为对于脑出血的治疗最好按照病因和病情程度分阶段进行。具体如下。

（1）急性期。在疾病的急性发作期，首先需要注意维持患者情绪的稳定，并注意在一个安静的环境下进行治疗，以免出血现象继续加重。在收治到患者后，必须积极进行抗水肿治疗，使颅内压得到控制。药物方面可选择甘露醇（20%，125～250毫升），按照静脉滴注的方式进行治疗。另外，还需做好患者血压和微循环的调整，尽量不使用降压药，以免短时间内血压下降过多引发低血压。不过，在特殊情况下（如：患者收缩压超过200毫米汞柱时），才可使用相应的降压药，但其药物性质尽量选择温和的，且需在医生的指导下进行。另外，急性期也需加强对患者的护理，以免相关并发症出现导致病情加重。休养时，尽量保证患者为平卧姿势，头部侧偏，并予以氧气支持，及时清理干净呼吸道中的分泌物，确保患者能够正常呼吸。同时，还可积极做好抗感染处理，以免相关感染疾病发生。

（2）稳定期。在出血相对稳定的情况下，可为患者接受外科手术治疗，手术方案较多，包括开颅去血肿手术、颅内钻孔抽吸术、立体定向术等，具体手术方式应结合患者的实际需求而定。不过对于老年人来说，手术方式的选择需谨慎进行，必须确保符合相应的手术指针才可开展，手术前也需要做好相应的麻醉评估。

（3）恢复期。在疾病恢复期，患者的病情相对稳定，此时的治疗主要以康复治疗为主，注意对肢体功能的训练。可从床上的被动运动开始，逐渐再过渡到床下的主动运动。如果患者出现了语言方面的障碍，还可进行发音练习。另外，在恢复期还可配合针灸、理疗等方式，以此起到辅助康复的作用。

综上，脑出血的危害相对严重，发病原因也十分复杂，但只要及时接受治疗，患者的生命威胁则会大大降低。

遵义医科大学第一临床学院重症医学科 温晓辉 傅小云/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

医学审核：姜峰
出品人：杨中兴 胡丽丽

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