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男子突发腹痛,检查结果一出医生说:最少20万,还得看命!

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有些疾病不是有钱就行,还得看命!

曾经的一个夜班就经历了这么一场惊心动魄。

男性45岁,因喝酒后突发剧烈的上腹部疼痛被急诊送入科室。


对于这种急腹症,医生一般首先考虑有没有消化道穿孔、急性胰腺炎等急腹症。

有些急腹症是致命的,不敢有一分的耽搁。

于是赶紧给他做上腹部CT、心电图,心肌酶谱等,结果很快出来了。

好没有明显的急性心梗、消化道穿孔,急性胰腺炎等情况。

然而患者持续痛的满头大汗,逐渐的出现了后背撕裂样的疼痛!

一旦患者出现这种症状,我们非常敏感和警惕。

不会是主动的夹层吧?就算是肠系膜动脉栓塞,也是一个要命的疾病。

没办法,赶紧联系CT室做腹主动脉CTA。

真心希望不是这个疾病,希望就是单纯的急性胃肠道痉挛。

然而怕什么来什么!

CT室紧急汇报:考虑主动脉夹层,并且局部已经出现了破裂!

一听到这个结果,值班医生顿时慌了。由于这种疾病致死率非常高,建议患者马上转院。

患者家属也是懵了,被打的措手不及,着急的问医生:到省级医院大概多少钱?

听说最少20万吧,具体不是很清楚,也得看他的命。这种疾病的致死率非常的高,有时候并不是钱能够解决的问题,医生支支吾吾的回答。

于是,患者家属联系120紧急把他送到了上级医院。

第二天医生电话随访。

很遗憾,他最终还是没有渡过这道鬼门关。

为什么主动的夹层致死率如此高?


主动脉夹层是一种严重的大血管紧急情况,其致死率之所以高,主要是因为主动脉是人体的重要主干血管,负责将心脏泵出的血液输送到全身各部位。

主动脉夹层发生时,血管的内膜层发生撕裂,血液由此进入主动脉的中层,导致内膜和中层分离,形成所谓的真腔和假腔。

这种情况下,主动脉的管腔被分割成两部分,血液流动受阻,真腔压力增大,可导致主动脉破裂,出血量巨大,迅速导致患者死亡。


此外,主动脉夹层还会引发以下几个致死风险:

1. 主动脉破裂:如前所述,主动脉夹层如果破裂,会引发致命的大出血。

2. 器官灌注不足:随着夹层的进展,真腔可能被压迫至非常小,导致血液无法充分供应至身体重要器官,如大脑、心脏、肾脏等,可迅速导致器官功能衰竭。

3. 动脉瘤形成:主动脉夹层可能导致主动脉某个部位扩张形成动脉瘤,动脉瘤破裂同样会引发致命后果。

4. 并发症:夹层可能导致胸腔积液、心包填塞、肺栓塞等并发症,这些都可能增加患者的死亡风险。

出现哪些症状高度警惕主动脉夹层?


主动脉夹层是一种紧急医疗状况,其症状多样,但常见的警示症状包括:

1. 急性胸背部撕裂样疼痛:这是主动脉夹层最典型的症状,疼痛通常是剧烈且难以忍受的,有时被描述为撕裂、切割或爆炸样感觉。疼痛通常从背部或胸部开始,可以向腹部、颈部或头部放射。

2. 高血压:高血压是主动脉夹层的重要危险因素,如果患者有高血压史,急性胸背部疼痛应引起高度警惕。

3. 休克症状:如意识丧失、晕厥、呼吸困难、出汗、恶心或呕吐等,这些症状可能表明夹层已经导致了严重的大出血或器官灌注不足。

4. 动脉压迫症状:根据夹层的具体位置,可能出现相应器官的缺血症状,例如:

- 头部缺血:可能导致眩晕、视力模糊或失语。

- 上肢缺血:可能导致手臂无力或疼痛。

- 下肢缺血:可能导致腿部无力或疼痛。

- 胸腔内压力变化:可能导致呼吸困难。

5. 心脏症状:如果夹层影响到心脏,可能出现胸痛、心悸或心脏杂音等症状。

6. 消化系统症状:如腹痛、腹泻或便秘等,可能是由于主动脉夹层影响到腹腔脏器供血。

出现上述症状,尤其是急性胸背部撕裂样疼痛伴有高血压的患者,应立即寻求医疗帮助。

对于怀疑主动脉夹层的患者,一定要及时的诊断和治疗至关重要,以避免生命危险。

希望以上分享,能够对你有所帮助。

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