江西
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本期文章引用格式：吴宗勇,张晓煜,万俊杰,等.检验科连续5年16项医疗质量控制指标的监测及应用分析[J].检验医学与临床,2023,20(1):97-100.
中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院检验科通过收集本院2017-2021年的相关数据，对原国家卫生和计划生育委员会下发的16项临床检验专业质量控制指标进行监测、分析，以期探讨合理利用16项质量控制指标来提高检验质量。
检验前质控指标
标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率、血培养污染率、抗凝标本凝集率和检验前周转时间中位数。
检验中质控指标
室内质量控制项目开展率、室内质量控制项目变异系数不合格率、室间质评项目参加率、室间质评项目不合格率和实验室间比对率。
检验后质控指标
实验室内周转时间中位数、检验报告错误率、危急值通报率、危急值通报及时率和满意度调查。
检验前中后
质量指标提升措施
检验前质量指标提升措施
(1)定期与临床举办沟通会。
(2)每年对护士进行标本采集培训。
(3)向临床发放《检验用户手册》和《标本采集及运送指南》并定期更新。
(4)每月向护理部公布检验前的医疗质量控制指标数据。
(5)护理部成立“标本采集质量控制小组”，成员由各个临床科室的一名护士组成，负责传达标本采集相关的重要信息，由护理部1名人员担任小组组长，负责与检验科沟通。检验科每个月负责统计、汇总上1个月检验科标本拒收明细，形成文档发送至组长。经过组长与各个临床科室护理人员沟通后，各科室根据高发、频发问题进行全员讨论与分析、制订相应改进措施、逐步降低人为原因导致的标本被拒收概率。
(6)为缩短检验前周转时间中位数，检验科信息负责人与信息科沟通后，解决了标本送检时间节点的问题，增加了“标本转运”时间节点，在护理人员采集标本时要求其更新标本采集时间，送检前再次要求其扫描条码，实现标本运输状态的实时跟进，减少因为信息操作流程失误而导致的检验前周转时间中位数假性增大。护理部也通过加强培训教育，保证工作人员知晓送检流程，以降低检验前周转时间中位数。
检验中质量指标提升措施
(1)对工作人员进行业务培训，提升工作人员的业务水平。
(2)鼓励工作人员积极参加行业学术会议，加强横向交流，进一步提升其业务水平。
(3)配备质量好的试剂与设备。
(4)定期对设备进行保养、维护与校准。
(5)做好室内质量控制，积极参加国家卫生健康委员会及广东省卫生健康委员会临床检验中心组织实施的室间质量评价计划等工作。
检验后质量指标提升措施
(1)积极参加院内PDCA案例大赛，如获得院内三等奖的“减小实验室(内)周转时间中位数”案例和“缩短新冠病毒核酸检测实验室(内)周转时间(中位数)”案例等。
(2)加强与临床沟通，确保检验报告无差错。
(3)危急值管理信息系统化，报告流程规范合理，对危急值的识别时间缩短，因此2017-2021年危急值通报率和通报及时率均为100.00%。
(4)每年开展新项目，满足临床需求。积极回答临床提出的问题，热心为患者服务，因此不论是医生、护士还是患者，满意度都非常高，对本科室的服务评价都非常好。
2017-2021年
检验前中后质控指标变化
检验前质控指标变化
从表1可知，2017-2021年检验前医疗质量控制指标波动幅度都不大，结果控制满意，具体结果如下：
表1 2017-2021年检验前医疗质量控制指标汇总
检验中质控指标变化
从表2可知，2017-2021年检验中医疗质量控制指标结果控制满意，具体结果如下：
表2 2017-2021年检验中医疗质量控制指标汇总(%)
检验后质控指标变化
从表3可知，全年检验后医疗质量控制指标结果控制都非常满意，具体结果如下：
表3 2017-2021年检验后医疗质量控制指标汇总
参考文献：略。
编辑：笪文武 审校：方琪
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