一天两包烟，38岁心梗！更可怕的是心梗后还不知悔改！引以为戒

医生最怕的就是急诊打来的电话，还是凌晨打来的。

这是一位年仅40岁的男性患者。家属说患者白天的时候还好好的，晚上吃完饭说是不舒服，也没多想就早点睡觉了。谁曾想，患者半夜起来上厕所的时候，突然晕倒在地，家属赶紧拨打了120求救。当听说患者两年前得过心梗后，医生就觉得大事不妙。

把患者送进导管室做了冠脉造影，不出所料，检查显示有一根血管完全闭塞，这还不是两年前支架的那根血管。只能再次植入一枚支架疏通堵塞的血管。年仅40岁，心脏里就多了两枚支架，说不会影响他今后的生活，是不可能的。更严重的是，医生说患者的心功能已经受损，可能会发展为心衰。

短短两年时间两次心梗，他做了什么？

两年前患者进医院的时候，医生就警告过他了。才38岁就心梗，肯定是他的生活习惯有问题。果不其然，医生询问后得知，患者不到20岁就学会了吸烟，烟龄长达20年，之后又学会了喝酒，酒龄也有10几年了。而且，患者吸烟很厉害，每天能吸1-2包。因为工作的原因，经常应酬，30岁的时候就有了啤酒肚，之后越来越胖，但就是不想动。结果，35岁的时候确诊高血压，没想到38岁了又确诊了心梗。

“这一次捡回一条命，不代表下一次能幸免。我们给你放进去的支架只能暂时帮你疏通堵塞的血管，但不保证你的血管不会再次堵塞。所以回去一定要把你的不良习惯彻底改掉，烟和酒千万别再碰了。还有高血压，一定要好好吃药，控制住血压。”

第一次心梗入院的时候，医生就这样千叮咛万嘱咐。

只可惜，患者没有听医生的话。家属回忆说，两年前刚出院的时候，患者还有点醒悟，觉得自己才38岁就得了心梗，不能这样下去。之后开始尝试戒烟戒酒，可是太难了，吸烟喝酒20年，不可能轻易戒掉。后来正常工作后，再想去戒就更是难上加难了。就这样尝试了好几次之后，患者就放弃了。

至于吃药，出院时医生给开的瑞旨瑞舒伐他汀、阿司匹林和氯吡格雷，患者也就吃了一年就不吃了。降压药就更不用说了，一直都是吃吃停停，血压高点就吃，降下来就停了。

患者的做法与医生的要求背道而驰，2年后再发心梗也不足为奇。

防治心梗一定要牢记几件事！

对于心梗后患者，支架术不是一劳永逸的，它治标不治本，所以术后仍有复发风险；对于心梗高危人群，每一项风险因素都会成为压倒骆驼的最后一根稻草，所以心梗一触即发。奉劝大家，千万别不当回事，预防心梗，一定要做到几点。

1. 该吃的药一定得坚持长期吃

心梗的发生除了与冠心病息息相关外，还与很多基础疾病有关，比如高血压、糖尿病、高血脂等，对于这些慢性病患者来说，坚持长期吃药就是预防心梗最重要的一点。而对于支架术后患者来说，千万别以为放个支架病就治好了，相反你的血管已经被堵过了，那再被堵的风险也会大大增加，所以更需要听医生的好好吃药。

一般来说，支架术后第一年必须要吃的药就是他汀、阿司匹林和氯吡格雷，一年后可遵医嘱选择是否停用氯吡格雷，另外两种药需要终身服用，当然如果患者本身还有其他慢性疾病，该吃的药也都要一块吃。

2. 该改掉的毛病一定要趁早改

世卫组织报告指出，全球每年1/5的心脏病死亡与烟草有关。与不吸烟的人相比，吸烟者冠心病、心梗的发病率和病死率会增加2-6倍。也就是说，吸烟是心梗的独立危险因素之一，对于心梗高危人群来说，尤其是已经发生过心梗的患者，是断不能再吸烟了。

除了吸烟之外，喝酒、久坐不动、高盐高脂高糖饮食、长期熬夜、压力过大、情绪波动、肥胖等等，这些不良的生活习惯也都是诱发心梗的危险因素。奉劝大家，有则改之无则加勉，千万不要自恃年轻而放纵自己的生活。

3. 该提防的症状一定提高警惕

对于心梗患者来说，时间就是生命，早一分钟发现，患者就多一分活下去的机会。像是上面的患者，明明有过心梗史，就应该在觉得不舒服的时候，第一时间就医，这才是明智之举。心梗发作前的典型症状就是不稳定性心绞痛，可以发生在饱餐、体力活动后，也可以发生在休息时，这样的情况就很危险，可能离心梗只有一步之遥。对于近期频发胸痛、胸闷的患者来说，一定要赶紧就医，不能有一刻的耽搁。

当然，除了胸痛外，心梗还会有其他症状，比如后背痛、腹痛、左肩左臂痛、下颌痛、牙痛、嗓子痛等不典型的疼痛症状，或者有时候说不清具体的疼痛部位，但就是觉得不舒服，这时候一定要提高警惕，尤其是心梗高危人群，必须立即就医。