正视？近视？远视？近视！

今日健康提示

日常生活中应首先选择新鲜卫生的食物，不食用野生动物。在食品处理、储存和烹饪过程中，生食和熟食应严格分开，避免交叉污染。食品要存储得当，熟食二次食用要热透。

儿童视力发育的关键期是0～6岁，新生儿出生时仅有光感，随着年龄的增长，视力逐渐发育成熟，眼球逐渐长大，眼轴随之变长，远视度数逐渐降低而趋于正视，这个过程称为“正视化过程”。在这个过程中，儿童的远视储备量是一个重要的指标，远视储备量不足意味着可能较早出现近视。

一般情况下，新生儿出生后的眼球为远视状态，这种生理性远视称为远视储备。随着生长发育，儿童青少年眼球的远视度数逐渐降低，比较理想的情况是儿童到12岁后才由远视发育成正视。远视储备是用来监测屈光度发展的重要指标，由于过早、过多的近距离用眼，一些儿童在6岁前已消耗完远视储备，其在小学阶段极易发展为近视。正常情况下，6岁儿童应当有+1.0～+1.5 D的远视储备。多进行户外活动，减少近距离用眼，可以有效地保护远视储备。

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什么是正视与近视？

正视，指当眼睛处于静止(无调节)状态下,5米远的物体发出的平行光线入眼,通过屈光系统聚焦于视网膜，在视网膜上形成清晰的图像。

近视，指眼部屈光不正的一种状态，即当眼睛在调节放松的状态下，平行光线进入眼内，其聚焦在视网膜之前，导致视网膜上不能形成清晰的图像。近视分为轴性近视和屈光性近视。

当前，近视人口的快速增加已经成为一个不容忽视的全球公共卫生问题。目前我国近视呈高发、低龄化趋势。

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导致近视的因素有哪些？

1.遗传因素。单纯性近视为多因子遗传，病理性近视为常染色体遗传。配偶双方均为高度近视，遗传性相对较高。

2.环境因素。户外活动时间减少，近距离用眼时间过长，如长时间看书或使用电子产品，以及视物时的用眼姿势不当或所处光照强度不当，都会导致眼睛受到压力，进而影响视力。特别是长时间处于痉挛状态的眼外肌，会导致眼轴延长，近视程度加深。

3.饮食营养。蛋白质、脂肪、维生素、微量元素等都是眼睛在发育期间所必须的营养物质，缺乏这些营养物质可能导致近视。

4.其他因素。年龄、认知水平、受教育程度等也可能与近视的发生有关。儿童近视患病率随年龄的增长而增加，通常情况下，受教育程度高的人往往比受教育程度低的人近视程度高。

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近视有哪些危害？

1. 产生视力疲劳。近视者除了看不清远处物体外，多数还容易产生视觉疲劳。长时间近距离视物或眯着眼睛看东西，会使眼外肌、睫状肌过度紧张，容易引起眼睛疲劳。

2.影响日常生活。由于视力低下，眼睛经常干涩和疲劳，影响学习、生活和工作质量，且长期佩戴眼镜，会给生活和工作带来不便。

3.导致相关眼病。近视会引起许多眼部并发症,且具有一定的致盲几率。近视可能会引发视网膜变薄、退化、变性，严重者可造成视网膜脱落、近视患者飞蚊症或者玻璃体混浊、青光眼、白内障等。

4.造成心理问题。在对待近视儿童时，家长不要把近视看作是一个非常严重的问题，要积极引导儿童正确看待近视，不要使儿童产生自卑心理。

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如何防控近视？

1.保持良好的用眼习惯。尽可能减少电子产品使用时间，建议使用20分钟休息5～10分钟。阅读时，应保持适当的阅读距离，不要过度用眼，长时间用眼后应该进行适当的眼部放松。

2.定期进行眼科检查。通过定期眼部检查及时了解眼睛发育情况。近视的度数增加后，应及时采取干预措施，避免症状进一步恶化。

3.增加户外活动。建议每天的户外活动时间不少于2小时。研究发现，大自然的光线可以促进视网膜释放多巴胺，延缓近视的发展。

4.养成良好的生活习惯。保证充足的睡眠和良好的坐姿，以及合理的饮食，不挑食、不偏食，多吃水果、蔬菜及优质蛋白，少吃甜食和含糖饮料。

5.角膜塑形镜、功能镜片、低浓度阿托品等也可以在医生的指导下使用，帮助防控近视。

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近视能治好吗？

近视一旦发生，不可逆转。近视度数随儿童生长发育逐年增高,至18岁左右趋于稳定，部分高度近视患者至成年后还在进展,会发展为病理性近视。对于个别近视进展迅速的儿童，在医生监测下可酌情采用综合疗法。

重要的事再说一遍：近视可防可控但不可治。

预防近视需要社会、家庭、学校、个人、社区共同的努力，采用综合预防策略以降低、减缓儿童青少年近视的发生发展。

宁德师范学院附属宁德市医院眼科 林凌莉/文

宁德师范学院附属宁德市医院副主任医师 王雨晴/审

来源：宁德师范学院附属宁德市医院

编辑：杨沛、陈沂

一审：陈素玲

二审：黄新珠

三审：黄守勤