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世界嗓音日| 春游归来宝宝嗓子哑了,医生提醒:声带也会“感冒”

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春天来了,宝宝们脱去了厚重的衣服,可以轻快地到户外尽情玩耍,小伙伴们一起大笑大叫,好不热闹!然而没过几天,就会有家长发现,宝宝的"嗓子"哑掉了,奶声奶气的可爱童声不见了,取而代之的是粗糙低沉的"公鸭嗓"。其实声带也会"感冒"。今天是世界嗓音日,就来说说宝宝嗓子哑了,家长如何应对。

"嗓子哑"的原因

声音产生的本质是振动,其中位于上呼吸道喉部的声带是人体发声系统中最重要的振动源,不仅可以调节声音的高低、大小,还对音色有着至关重要的影响。如果声带生病了,那声音就不好听了。

声带作为上呼吸道的一部分,常会受到空气中细菌和病毒的侵犯,发生感染炎症,就是大家熟知的"感冒"。尤其对宝宝而言,免疫系统发育尚未完全,抵抗力较弱,而春季天气回暖,万物复苏,细菌和病毒也活跃起来,正是呼吸道感染高发时期。加上春季天气易变,多风干燥,昼夜温差大,宝宝们就更易受影响而生病。

声带"发炎"属于急性喉炎的一种,患病的宝宝们声带黏膜会发生水肿,除了会有持续性声音嘶哑的表现,还常常伴随咽喉疼痛、咳嗽咳痰、鼻塞流涕、发热等其他的感冒症状。若病情严重,可导致喉头水肿,常发病较急,并可伴有犬吠样咳嗽、喉鸣音等。宝宝剧烈哭闹后症状可能加重,严重时会出现吸气性的呼吸困难,甚至窒息,危及生命。所以,家长一定要引起重视,发现宝宝有上述症状,及时到医院就诊。

长期的用声不当,或用声过度会引起声带增生性病变,也是临床上常见的儿童嗓音问题,以声带小结最为常见,其他病变包括声带息肉、声带水肿等。

声带小结,在儿童患者中又称"喊叫小结",顾名思义,与宝宝们长时间哭闹、大声喊叫,或高声朗读、唱歌有关。临床上以发声乏力疲劳,间隙性声音嘶哑、沙哑等为主要症状,不伴有"感冒"的常见症状。随着病情的发展,可加重为持续性声音嘶哑,影响音色、音量。如果宝爸宝妈发现孩子有上述嗓音问题,超过2周仍没有改善,建议到医院就诊,可以通过喉镜、声学测试等检查来明确诊断。

除了感染,空气中的过敏原也可导致喉部声带的黏膜水肿,从而导致声音嘶哑,严重者也会发生急性喉头水肿,危及生命。过敏性疾病可发生于全身,常见疾病有过敏性鼻炎、咽喉炎、哮喘,皮肤过敏等。若宝宝是过敏体质,家长们要对此留心。

生活中磕磕碰碰难免,而娇嫩的宝宝们若是不小心让喉部受到了撞击的外伤,也可造成声带损伤导致声音嘶哑。声带所在的喉部是呼吸道中至关重要的一环,宝宝喉部受外伤时,建议家长尽快带孩子到医院,让耳鼻喉科医生判断病情,因为严重的喉部外伤可同时伴有出血、骨折等问题,严重者会引起呼吸困难,危及生命安全。

"嗓子哑"如何治疗

急性喉炎、过敏和外伤等引起的声音嘶哑,根据病情的轻重,在针对病因治疗的同时,也要进行对症治疗,绝大多数患儿在去除病因后,声音都能得到恢复。

如果宝宝得了声带良性增生性疾病,家长也不用过于担心,一般通过去除病因(即减少用声)、正确发声等保守治疗,患儿绝大多数都能得到良好恢复。此外还可以通过嗓音训练,即科学用声的学习、训练,纠正宝宝们不良的发声习惯,让孩子们掌握正确的发音方法,改变发音状态和声带的运动功能,从而受益终生。

  作者:石芳

文:石芳(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科医生) 图:本报资料图 责任编辑:唐闻佳

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