在心脑血管疾病人群中,有一大部分人是服用阿司匹林的,有作为一级预防的,也有作为二级预防的,但都会坚持服用,因为可以避免心血管事件的突发。
阿司匹林能不可逆地抑制环氧合酶(COX-1)从而减少血栓烷A2(TXA2)的生成,而TXA2是强有力的血管收缩剂和血小板聚集的刺激因子,所以说阿司匹林是有效的抗栓剂。
众多证据奠定了阿司匹林在心脑血管疾病二级预防中的基石作用,同时也坚定了其在高危患者中一级预防中的使用,所以在生活中,经常遇到服用阿司匹林的患者。59岁的张叔就是其中一位。
然而,谁也没想到,一个服用阿司匹林8年的忠实粉丝,却到了第9年上。不是因为他用药错误,也不是他过量服用,而是他选择了所谓的更健康的方法,那就是服用保健品。
药物都有副作用,这是很多保健品推销者常说的话,也因此让很多患者更倾向于使用保健品。但他却从不说,保健品不能代替药物起到治疗作用,反而会不停地营销保健品的各大优势特色。
也正因为有这些人的存在,一向服用阿司匹林的张叔,被营销员说得心服口服,当即买了2盒保健品,用来预防血栓。精美的包装,华丽的外观,都让张叔深信这是好东西,一定有疗效。
吃保健品一个月,没有异常症状出现,所以更加坚定了张叔继续服用保健品的决心。而这一次,营销员再次加大推销力度,给张叔配备了另外两种保健品,可以延年益寿,能保张叔活到99岁。
可谁能想到,张叔连59岁的门槛都没有迈过去,直接倒在了59岁的生日宴会上。保健品不能代替药品,是印在保健品外包装上的,可张叔硬是看不到。没有了药物阿司匹林的作用,张叔的心脑血管面临一次又一次地威胁。
服用小剂量的阿司匹林,可以用于冠心病的一、二级预防,还能有效预防心肌梗死复发,降低短暂性脑缺血发作及其继发脑卒中的风险。长期服用阿司匹林,还能降低高血压、高血脂、糖尿病诱发心肌梗死发作的风险。
的确,如保健品的推销员所说,阿司匹林也有副作用,需要患者在服用时,高度重视。阿司匹林大剂量服用时,可以作为解热镇痛药,但退热连续应用不得超过3天,而镇痛不得超过5天。对于2岁以下儿童,一定要避免使用,因为可以诱发瑞氏综合征。
阿司匹林作为小剂量服用时,即发挥它的抗血小板作用,但要注意其副作用。
一、胃肠不适
作为小剂量服用时,阿司匹林的常见副作用就是胃肠不适,如胃痛、消化不良等。因为阿司匹林对消化道有刺激性,所以一般使用肠溶制剂。
二、出血
小剂量服用的阿司匹林,可能增加出血的风险,如鼻出血、牙龈出血、消化道出血、血肿等。
三、诱发哮喘或过敏
阿司匹林可能导致哮喘发作或者其他过敏反应,所以有哮喘过敏史的人要谨慎选择阿司匹林。
阿司匹林是很多心血管疾病患者的常用药物,对于其相应的副作用,一定要知晓,同时,也要坚持服用。如出现不能耐受的副作用,一定要咨询医生,而不是私自停药或者更换为保健品。
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