好消息，9-14岁女孩可以选择两针程序接种九价HPV了

一 个 有 温 度 的 公 众 号

关注家庭 关心女性 关爱儿童

9-14岁女孩

九价HPV疫苗

可以只打2针啦！！

原来18岁以下的小女孩

也可能感染HPV？

也可能罹患宫颈癌？

有几个当妈的知道？

妈妈们千万别觉得宫颈癌距离自己女儿很遥远。近年来，宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势1。而且，几乎所有的宫颈癌都跟HPV感染相关2-3。一项中国多中心、基于人群的研究显示4：中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布：第一个高峰在“17-24岁”。

HPV的中文名是人乳头瘤病毒,根据致癌性的不同，可将HPV分为高危型和低危型。已知的高危型包含HPV 52/58/16/18/31/33/35/45等5。

2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示6：中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。持续的高危型HPV感染可能导致宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、口咽癌、癌前病变等疾病5,7。

HPV的感染途径不光只有性传播，还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触，当小女孩的手接触了HPV污染的物品后，在如厕、沐浴时就可能将病毒带入生殖器官，从而可能引起相应的感染8。很多家长因为不了解从而忽略对孩子的防护。

从HPV感染发展到宫颈癌的时间因人而异，通常HPV持续感染经过10-20年的自然演化发展为宫颈癌5。

HPV疫苗可有效预防宫颈癌，

守护女孩健康

2023年中国《子宫颈癌综合防控指南（第2版）》在三级预防策略1中，将开展健康教育和接种预防性HPV疫苗列为一级预防的主要措施。

适龄女孩在首次性行为前接种HPV疫苗可以有更好的预防效果，一方面在性生活开始之前感染HPV的几率较低，而HPV疫苗对未感染人群的保护效率更好，另一方面年龄小容易激发更好的免疫反应，帮助女孩获得更好的保护9-10。WHO建议，9-14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象11。

9-14岁女孩九价HPV

可以选择两针程序了

九价HPV接种程序做出了调整，依照最新的九价HPV说明书12中关于接种程序的介绍，该疫苗适用于 9~45 岁女性的预防接种，推荐于0、2和 6月分别接种1剂次，共接种3剂；9~14 岁女性也可选择2剂免疫程序，即于0月和 6~12月分别接种1剂，共接种2剂（注意：对于9~14岁女性新增加了2针程序）。临床研究表明，9-14岁女性选择2剂次接种程序有效性和安全性良好，因此推荐优先使用该程序。

对于已经接种1剂或2剂九价HPV的9-14岁女性是否可以选择2剂免疫程序？

目前已接种1剂者，可选择2剂次或3剂次接种程序。目前已接种2剂者，如第2剂与首剂的接种间隔少于5个月，则应进行第3剂的接种；如第2剂与首剂的接种间隔大于5个月，可不接种第3剂。

顺义区接种门诊信息公示

最后，还需要提醒大家：任何疫苗的保护效果都不是100%，加之少数宫颈癌可能与HPV感染无关，特别是HPV阴性的特殊类型癌，所以，接种HPV疫苗不能取代常规宫颈癌筛查，宫颈癌筛查仍然是重要的预防措施之一。

如果您有接种需求，请前往辖区接种门诊进行接种。详见下表↓↓↓

2024年顺义区HPV疫苗

预防接种门诊一览表

参考文献：

1.中华预防医学会妇女保健分会.子宫颈癌综合防控指南(第2版)[M].北京:人民卫生出版社.2023.

2.乔友林.中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景[J].中华流行病学杂志,2007,28(10):937-940.

3.Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, Bosch FX, Kummer JA, Shah KV, Snijders PJ, Peto J, Meijer CJ, Muñoz N. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. J Pathol. 1999 Sep;189(1):12-9.

4. Wu EQ, Liu B, Cui JF, Chen W, Wang JB, Lu L, Niyazi M, Zhao C, Ren SD, Li CQ, Gong XZ, Smith JS, Belinson JL, Liaw KL, Velicer C, Qiao YL. Prevalence of type-specific human papillomavirus and pap results in Chinese women: a multi-center, population-based cross-sectional study. Cancer Causes Control. 2013 Apr;24(4):795-803.

5.中华预防医学会疫苗与免疫分会.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华预防医学杂志,2019,53(8):761-803.

6.Bruni L,et al.ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human Papillomavirus and Related Diseases in China.Summary Report 10 March 2023.

7.滕秋丽,牛茂源,刘玉莹等.HPV感染对男性的危害与HPV疫苗接种对男性的保护[J].中国免疫学杂志,2022,38(04).

Zhu B, Liu Y, Zuo T, Cui X, Li M, Zhang J, Yu H, Piao H. The prevalence, trends, and geographical distribution of human papillomavirus infection in China: The pooled analysis of 1.7 million women. Cancer Med. 2019 Sep;8(11):5373-5385.

8.王临虹,赵更力.子宫颈癌综合防控指南(第1版)[M].北京:人民卫生出版社.2017.8.

9.Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, October 2014. Wkly Epidemiol Rec. 2014 Oct 24;89(43):465-91. English, French. PMID: 25346960.

10.Schiller JT, Castellsagué X, Garland SM. A review of clinical trials of human papillomavirus prophylactic vaccines. Vaccine. 2012 Nov 20;30 Suppl 5(0 5):F123-38.

11.Human papillomavirus vaccines: WHO position paper, December 2022:

https://www.who.int/publications/i/item/who-wer9750-645-672

12.九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书.

来源：顺义区疾病预防控制中心

整理编辑：顺义区妇联宣传部

2024年4月10日

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