“小弟弟”见色不起，难以做强，6味药一碗汤，宗筋硬，雄风起！
多年深耕男科疾病，见过太多焦虑的面孔，然而不论是阳萎，还是早氵世，从来不是什么难治的毛病，我能治好，也不是因为我多厉害，而是因为我找到它的发病机制。
阳萎从本质上来说，大多是因为功能虚，只要用正确的办法，把身体的邪浊排出去，再把正气补起来，功能自然就上去了。
对于阳萎病友，我有几句心里话要跟你们说:
1.接受自己的症状，不要讳疾忌医，也不要过分紧绷。
2.网上查病，癌症起步，要相信你的主治医生。
3.不必纠结吃过的方子，一个治不好病的方子，毫无意义。
4.康复是个过程，不要急于求成。
【分享一则案例】
一位本地患者，42岁，主诉阳萎。主要症见：难以做强，中途疲软，服用壮阳之品，只有一时之效，且事后更为疲惫，停药仍然做萎。
伴有出汗，口干欲饮，尿频，尿不尽，大便溏薄，日行1~2次。观其舌脉象：舌尖红，苔白腻水滑，脉细。
这一例差点砸了招牌，为什么呢？
因为患者除了功能问题，此外一切正常，能够参考的信息过少，加大了辩证的难度。
首先，患者发育完全，早年功能正常，西医检查无异常，可见不是原发性障碍，而是继发性障碍。
其次，患者情志无虞，四诊参合，皆未见肝郁、淤血指征，排除肝郁致痿、血瘀致痿。再者，患者素体康健，据说连感冒都很少，腰膝酸软、阴囊潮湿、头晕耳鸣等症状都没有，可见体内无湿热、心脾肾虚。
之后我反复询问，地毯式搜索，方才了解到有效信息：汗多口干，渴欲饮水，小便频数，尿后不尽， 大便偏溏，日行 1~2 次。
看过《伤寒论》的中医朋友，看到这可能会反应过来，这些表现和《伤寒论》的71、72，以及156条描述相似：
71条曰：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。”
72条云：“伤寒，汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。”
156 条言：“本以下之，故心下痞，与泻心汤；痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。”
仲景以五苓散治疗太阳蓄水症，而此例，我辩证为水湿内停、阳郁不行证，施以五苓散利水通阳。
组方：桂枝，白术，茯苓，泽泻，猪苓，滑石。
随证加减调方，前后合计服用15剂，诸症消失，由疲软走向强硬。
现代医学认为，当人体受到x刺激后，脊髓开始向阴J神经传递冲动，释放神经递质，导致阴J动脉扩张，血流灌注，而阴J的静脉丛则被充血的海绵体矢状窦压迫，回流减少，使血流灌注,“入”大于“出”，从而使海绵体充血勃起。
在我看来，蓄水症，可以理解为：体内水湿过多，在水肿状态下，血流无法灌注，充血失败，自然会出现萎症。
仲景并未指出，阳萎是蓄水证的表现之一，但在我看来，五苓散可以温阳利水，去除体内多余水湿，消除局部组织水肿，使气血顺利灌注充血，从而痿证自除。
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