3月21日,4名视神经脊髓炎女性患者在中山大学附属第三医院接受了一次多学科的专家会诊,她们的生育相关问题被神经内科、产科、生殖医学科、药剂科专家进行集体评估。
其中一名患者被建议在病情稳定后再考虑怀孕,另一名患者病情相对稳定,经评估可以怀孕,将会走入备孕阶段。
中山三院生育与神经免疫性疾病多学科门诊现场。
这是中山大学附属第三医院新设立的生育与神经免疫性疾病多学科门诊,为国内首家,目的是为神经免疫性疾病育龄期女性患者提供咨询、疾病病情监测、用药方案选择等专业指导。
中山三院副院长、罕见病中心主任邱伟介绍,神经免疫性疾病包括视神经脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎、重症肌无力等疾病,多累及育龄期女性,患者有备孕、妊娠、分娩、哺乳等需求,因此,中山三院设立了由神经内科、产科、生殖医学科、药剂科专家组成的生育与神经免疫性疾病多学科门诊。
具体来说,主诊医生会根据患者情况,对有必要进行多学科会诊的患者,指导患者挂号发起会诊,计划周四上午开设。
中山三院生殖医学中心主任欧建平表示,神经免疫性疾病通常被认为是由多种因素共同作用引起的,包括遗传、环境和免疫系统失调等。
“虽然遗传因素在一些神经免疫性疾病的发病中起着重要作用,但并非所有的神经免疫性疾病都是遗传病”,欧建平介绍,一些研究表明,特定的基因变异可能会增加患某些神经免疫性疾病的风险,但环境因素也可能对疾病的发病和发展起到重要作用。
如果发现有一些疾病与单基因突变相关,就有可能通过三代试管婴儿技术对胚胎进行筛选。
欧建平介绍,对于患有神经免疫性疾病的育龄妇女,是否能够怀孕需要根据个体情况和疾病的特点来进行评估,一些神经免疫性疾病可能会对怀孕和妊娠期产生影响,因此在考虑怀孕前,建议咨询医生进行全面的评估和咨询。
另外,一些神经免疫性疾病的治疗可能会对怀孕产生影响,因此在怀孕前需要与医生讨论当前的治疗方案,并评估是否需要进行调整。此外,一些疾病本身可能会增加怀孕期间的并发症风险,因此需要对患者的疾病情况进行全面评估。
“总的来说,对于患有神经免疫性疾病的育龄妇女,怀孕前需要与医生进行充分的讨论和评估,以确保在怀孕期间能够获得适当的医疗监护和咨询”。
如果患者的原发病情不允许她怀孕,但患者又有很强意愿要生育,医院会提请生殖医学伦理委员会进行讨论评估。
采写:南都记者 李文 通讯员 甄晓洲
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