临床56年、肾病中医专家贺培坤：蛋白尿、肌酐高、尿酸高，慢性肾病早发现早治疗，尽量争取恢复肾脏功能

高血压、高血糖困扰着不少中老年人，不加以控制，很可能引发肾脏疾病，导致肾功能逐步不全，严重威胁健康。

在汤养元名医国药馆，有位临床56年、治疗肾病很有经验的老中医贺培坤。他每周出诊6个半天，门诊时间不少，每半天的50个专家号经常被秒空。

“慢性肾病是隐形杀手，多数人无明显症状，往往是体检发现蛋白尿、血尿、肌酐高才知道。人家来加号，我一般都加，总想着帮患者早治一天，就多一分好转的希望。”

贺培坤说，56年来，他总结了一套自己治疗肾病的理论：“攻、破、清、补”。“攻”是要先泻去水肿；“破”是“以通为用”，打通充血水肿的血管；“清”是把血管清理干净，达到消炎的目的；“补”是最后要给病人补补元气。

“肾病难治且容易反复，患者尽量做到早发现早治疗，并且医患都需要有相当的耐心和决心，治疗才能出成效，减少复发几率。”贺培坤提醒。

76岁蒋大伯糖肾

肌酐454.8尿素28.22

蒋大伯，76岁，三高还加上心脏病。蒋大伯知道自己体质差，平时非常注意，每天按时服药、注射胰岛素，还坚持“管住嘴、迈开腿”的医嘱。

但是2022年7月，蒋大伯的肌酐还是升上来了，一发现就是351（正常范围41-111），立刻被收治入院。医生确诊他是糖尿病并发肾病，告诉他这个毛病不好治。

蒋大伯住院一个月，肌酐没降，还有300。出院后，他虽然认真服药，情况却越来越差。到了2023年春天，他时不时头晕，路也走不动了，不得不停了多年来饭后散步的习惯。7月，蒋大伯肌酐454.8，尿素28.22（正常范围3.1-8.8），同时尿酸450.9，也超标了。

都说糖肾只能等着透析一条路，一家人都很着急。

8月15日，家人打听到了汤养元的老医生贺培坤，听说他治疗肾病很有经验，赶紧过来挂号。

仔细望闻问切后，贺培坤说：“慢性肾病要时间的，你毛病厉害，但要有信心，中药吃半个月去复查，我根据结果再调整方子，看看对不对路。”

过了半个月，一复查，蒋大伯尿酸恢复正常了，尿素降到20，肌酐不到400。大伯看到了希望，刮风下雨都坚持复诊。

元旦前，蒋大伯的肌酐降到280，身体一下子舒服起来，就又开始散步了。

“步数我循序渐进的，这个月我每天都走5000步左右。这次糖肾能够这样逆转，我很有信心坚持下去，希望能有更好的消息。”

80岁王奶奶基础疾病多

肌酐180多担心变成尿毒症

王奶奶，80岁，糖尿病高血压20多年。2022年10月，王奶奶发现肌酐180。

连续复查了几个月，肌酐居高不下，脚也开始浮肿，王奶奶很担心。到了国庆节，她血压飙到了178/70mmHg，不得不住院。住院了10天，血压平稳了，但肌酐还是183.2，尿素21.88，指标始终下不来。

“我基础毛病多，肌酐高容易有并发症，万一拖成尿毒症就麻烦了。”

出院后，王奶奶没力气，每天躺床上，女儿到处打听治肾病的医生。去年11月初，王奶奶看到汤养元贺培坤医生治肾病的报道，赶紧叫女儿挂号。

四诊后，贺培坤开出了中药方，安慰王奶奶：“放宽心，情况不算严重，中药吃起来，会好起来的。”

听了贺医生这句话，王奶奶安心了。半个月到汤养元调一次方，12月初，王奶奶脚不肿了，人有了精神。一复查，肌酐125，尿素11.89。一个月降到临界值，她很高兴。

坚持吃中药后，王奶奶上个月又去复查了，肌酐89，完全正常，她高兴得和女儿连说了几遍“非常理想”。

“贺医生，我还要吃药，想把基础毛病都调好。”王奶奶表达了新的就医诉求。贺医生笑着说：“我有耐心，你有决心，医患一起努力，肯定身体越来越好。”

57岁祝先生肌酐147.2

细心的爱人带他看中医

祝先生，57岁，患高血压和高血糖多年。最近三四年，他血压控制得不太理想，加上自己管不住嘴，空腹血糖常常超过9。

前年春天，祝先生按时复查血糖，结果被告知肌酐147.2，尿素9.94，尿酸450，全部超了标。医生给他配了药，但吃了半年，指标一点下不去，还又高了点。“身体倒没不舒服，但医生说指标一直高，慢慢会肾脏功能不全，我心里怕的。”

祝先生的爱人，跟着贺培坤医生调理亚健康。她发现，贺医生门诊中高血压、高血糖、肾病患者很多，一打听，病友反馈都不错，肾病指标恢复到正常的也多。

6月20日，她带着丈夫一起来到汤养元，向贺医生寻求帮助。

经过3个多月对症调理，祝先生复查，肌酐101，尿素7.2，尿酸385，各项指标都降下来了，稳定在了正常范围。

“指标正常，我就放心了，过年前停的中药。很感谢爱人的细心，更感谢贺医生的帮助。”祝先生说。

3月22日-4月20日，贺培坤医师在汤养元义诊，针对肌酐高、尿蛋白（+）、尿隐血、糖肾、高血压肾病等患者，每周送30个专家号。

门诊时间：周一、周二、周五上午、周六全天。

记者 张静