骶神经调控治疗大小便失禁，助力“灰姑娘”重拾花季

通讯员 蒋芳芳 记者 陈甜田

近日，滨州医学院附属医院结直肠疝外科李鹏主任医师团队为一例因脊柱裂导致大小便失禁患者植入骶神经永久电刺激器。术后效果良好，为因神经损伤导致二便功能障碍患者提供了新的治疗选择。

患者为一15岁女孩，出生时患有显性脊柱裂，曾做过脊柱裂修补术，术后一直依赖纸尿裤，没有大小便的感觉和大小便控制的意念。随着年龄的增长，二便失禁带来的困扰愈加强烈。为求进一步治疗，就诊于滨医附院结直肠疝外科门诊，李鹏全面细致地了解患者的具体情况后，为患者详细制定了包括生物反馈诱导排便动作锻炼等个性化的综合治疗方案，并与患者及家属详细沟通。患者及家属接受骶神经调控治疗。

2月5日，李鹏主任医师团队在3D-CT导航引导下为该患者行左侧骶神经刺激电极植入术，电极位置精准，术中测试应答满意，手术顺利。经术后15天的治疗，患者及家属治疗效果满意，同意植入永久电刺激器。目前随访疗效满意。

骶神经调控疗法

骶神经调控疗法分为两期：测试体验期和永久植入期。手术简单，微创、可逆、可调节、具有高度的靶向性。该疗法临床有效性已达80%以上。现已被广泛应用于治疗顽固性便秘、大便失禁、直肠前切除综合征、下尿路功能障碍疾病，如难治性尿急尿频综合征、急迫性尿失禁、非梗阻性尿潴留等，全球已有超过350000名患者受益于该疗法。

目前，滨医附院开展的骶神经调控疗法主要治疗：

1.顽固性便秘；

2.大便失禁；

3.中重度溃疡性结肠炎药物治疗效果不佳（临床试验）；

4.直肠前切除综合征；

5.难治性直肠-膀胱综合征；

6.神经源性膀胱。

专家简介

李 鹏

滨州医学院附属医院结直肠疝外科主任医师，山东省医师协会肛肠病学医师分会常务委员、山东省医学会肛肠病分会盆底疾病学组副组长、山东省老年医学学会肛肠专业委员会副主任委员、山东省研究型医院协会盆底与便秘分会副主任委员、中国老年保健协会盆底医学专业委员，中国性学会结直肠功能保护委员会委员等学术兼职。

致力于肛肠外科临床、教学和科研工作二十多年，擅长结直肠等消化道肿瘤微创治疗，注重肛门功能保护，致力于超低位保肛研究，开展的TaTME、经肛TEM、改良BACON等手术使保肛率达到极限；擅长慢性便秘与盆底障碍性疾病的诊治，开展的骶神经调控疗法治疗顽固性便秘和排粪失禁得到国内同行认可。参与美国密歇根大学医学院、华中科技大学附属协和医院等国内外知名医院开展骶神经调控治疗IBS、IBD等肠道疾病的临床研究，应邀在中华预防医学会肛肠病预防与控制委员会、中国性学会结直肠功能保护委员会、中国医师协会神经调控委员会年会等国家级学术会议上作经验交流，以第一作者或通讯作者身份在国内外核心医学期刊发表论文10余篇。