上海
钟大夫，我最近总是失眠怎么办啊？
老王，你可以试试吃点安眠药，先调整一下。
我不吃！不吃！那玩意儿吃多了就要上瘾，变傻子的。
额……
有很多自述“半夜醒来就睡不着”的失眠患者和老王一样，非常抗拒服用安眠药，仿佛吃了就会上瘾，而且越吃脑子就越糊涂，会得“老年痴呆”。这是个很大的误区，不如一起来给安眠药“评评理”，解开大家的心结。
01
安眠药分三大类，副作用各有不同
苯二氮卓类
苯二氮卓类也就是日常所说的“安定类”药物，例如：艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、奥沙西泮等。该类药物可以达到抗焦虑、镇静以及催眠的效果，对于多种原因引起的睡眠障碍都有较好的疗效。
不过，苯二氮卓类药物会增加总睡眠时间，容易引起日间困倦以及头昏、记忆力减退的症状。患者在长时间服用之后容易产生依赖性，突然停药也会产生戒断效应。
非苯二氮卓类
非苯二氮卓类药物同样可以达到镇静、催眠、肌肉松弛作用，例如：佐匹克隆、扎来普隆、唑吡坦等。非苯二氮卓类药物起效快，对睡眠结构的影响小，半衰期较短，在次日残余效应降低，一般不会产生困倦感，也不会产生强烈依赖感和成瘾性。
不过，非苯二氮卓类并不会延长总睡眠时间，也不会减少觉醒的次数。
有催眠效果的抗抑郁药物
有些人在拿到抗抑郁药物之后会疑惑是否是医生搞错了？其实，部分抗抑郁药物在改善情绪的同时也可以达到镇静催眠的效果，例如：盐酸曲唑酮、米氮平、氟伏沙明、阿戈美拉汀等等。伴随情绪问题的失眠患者，使用这类药物疗效更明显。
02
与副作用相比，睡不着的危害更大
研究发现，有36%—58%的失眠人群存在头痛症状，而且睡眠时间太短还容易引起视觉偏差，容易出现视野暗以及看不清症状，严重的还会出现幻觉。另外，相关研究还证实，睡眠不足容易引起发炎性肠道疾病，比如克罗恩病患者如果存在睡眠不足复发概率更高。
身体不适：例如头痛、视物模糊、肠胃不适等
情绪、精神问题
人在专注于一件事情被打断很容易产生负面情绪，而睡眠不足会将这种负面情绪放大。另外，诺贝尔奖获得者丹尼尔卡内曼也发现，睡眠是影响人们情绪的重要因素之一，好睡眠的人往往也更为积极乐观。
免疫力降低，患病风险增加
长期缺乏睡眠会导致身体免疫力下降，连续两周每天睡眠时间不足七小时，患感冒的风险是保障八小时睡眠人群的三倍。随着年龄增长，睡眠时长会相应缩短。睡眠不足还可能增加患心脏病以及癌症的风险。
03
正确服用安眠药，把副作用降到最低
入睡困难的建议服用短半衰期镇静催眠药；
维持睡眠困难的患者建议服用延长深睡期及睡眠期的药物；
由于焦虑抑郁情绪导致的睡眠障碍，建议服用具备改善睡眠作用的抗抑郁药物。
04
使用安眠药的注意事项
间断交替使用，安眠药最好根据睡眠情况隔三差五服用，或选择两三种药物交替服用。
睡前服用，安眠药物可在睡前半小时服用，要从小剂量开始。
首选短效药，短效药物可以在短时间之内排出体外，不会影响到次日工作。
小贴士
建议如果有失眠症状
不要随意自行服药
请咨询专业机构的专业人员
今天你学会了吗？
学会啦！学会啦！
希望每个失眠的“老王”都能睡个好觉！
编辑：王鹏
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