安徽
近年来，瑶海区深入落实“一改两为”精神，不断创新和加强对定点医药机构医保管理与服务工作，既有效提高医药机构服务水平，又有力保障了医保基金使用效率，确保管好、守好、用好群众“保命钱”。
一是创新服务方式。瑶海区积极探索医疗管理服务事项数字化改革，简化协议签订流程，实现协议签署“零跑腿”，完成协议签订593家。在区一级及以下医疗机构和定点零售药店考核评价工作中，瑶海区将各医药机构考核评价结果纳入信用体系管理。对医保定点申请的医药机构，坚持标准不放松，将规定的3个月办理期限，缩短到1个月内，2023年度共受理53家医药机构申请医保定点，完成勘验，许可新增医保定点机构48家，许可职工医保门诊统筹定点零售药店25家。
二是坚持问题导向。编制医疗保障基金使用违法违规行为清单，督促定点医药机构对标对表开展自查自纠，开展医保基金全覆盖检查和专项检查，查处违规医药机构23家，追回医保基金93002.02元；开展违规开具Paxlovid药品及血友病患者违规使用医保基金专项检查，核查各机构医保违规费用22841.8元，报市局处理。
据悉，瑶海区将不断提升为企服务能力，着力提高为医药机构办理申请医保定点材料审查、现场评估和协议签订工作效率，有序推进职工医保定点零售药店门诊统筹评估准入工作，持续优化营商环境，推动经济社会高质量发展。
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