以下为正文
有机磷农药
是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂
包括敌敌畏、对硫磷、甲拌磷等
由于使用者认知不足,存放不当
每年发生孩子误服农药中毒的案例屡见不鲜
有机磷农药中毒起病急、进展快
病死率3%~40%
而及时、规范的干预及救治
可明显降低死亡率
近日,我院成功救治一名误服农药的儿童。2月16日,10岁的小露(化名)误将农药(敌敌畏)当做饮料喝了进去,期间被家属发现不省人事,呼之不应,手忙脚乱的家人赶紧将他送往附近卫生院抢救,并呼“120”由我院急诊出车接回,然后迅速送至ICU进一步救治。
ICU里,小露处于昏迷状态,且呼吸急促,心率快,血压低,情况十分危急,医护人员立即对小露进行呼吸支持、保护脏器功能等治疗,最后施行血液灌流治疗。经过重症医学科、儿科等医护人员积极救治,小露精神状态逐渐转好,呼吸、心率趋于正常,于第二日脱离危险,顺利转出普通儿科,目前,小露已康复出院。
什么是有机磷农药中毒?
急性有机磷农药中毒 是指有机磷农药短时大量进入人体后,造成的以神经系统损害为主的一系列伤害,临床上主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象。
哪些途径会引起有机磷农药中毒?
1、 通过皮肤粘膜吸收,进入血液引起中毒。
2、 通过呼吸大量进入血液后,也可能引起中毒。
3、 不慎误服,通过胃肠粘膜吸收进入血液而引起中毒。
中毒后有哪些症状?
1、皮肤接触中毒
接触部位会出现瘙痒,烧灼感、红斑、甚至水泡等症状。
2、口服中毒
可闻到其呼出气体有蒜臭味,并出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊、大汗淋漓、肌肉抽搐等症状,严重时可出现呼吸困难、瞳孔缩小、大小便失禁、昏迷等情况。
当有人有机磷农药中毒时,应立即拨打急救电话120,在救护车到来前,请按照以下方法进行救治。
中毒后的急救处理措施
1、如果是皮肤接触农药中毒,应立即让中毒者脱离中毒环境,脱去被污染的衣物,并用清水冲洗沾染农药的裸露位置,特别注意头发、指甲等处附藏的毒物,冲洗时长至少15-20分钟。
2、如果是口服中毒且中毒者意识清醒,让其身体前倾,自行用手指伸入口内,刺舌根部,诱发其呕吐,以排除毒物;
再 让其每次饮入300ml—500ml清水,水温以接近体温为宜;
最后 ,再让中毒者自行用手指刺激舌根部,诱发其呕吐;反复进行,直至呕吐物为清亮透明、无色无味为止。
3、如果是口服中毒,中毒者意识不清,但呼吸、心跳正常,则将其翻转至侧卧位,以防止因呕吐而引起误吸。
以右侧卧位为例,抬起中毒者右胳膊,放在头的一侧,将其左手放在右肩上,左腿屈曲,足部位于近侧腿膝关节下方,施救者双手分别放在中毒者左肩及左膝,翻转其至右侧卧位。
而后在调整中毒者腿部位置使其稳定,调整脸颊下方的手掌位置,使其嘴巴处于低位并维持这种姿势。
翻转后,注意密切观察中毒者意识、呼吸及脉搏等情况,并注意为患者保暖。
4、如果中毒者意识不清,且呼吸、心跳停止,应立即对其心肺复苏术。
有机磷农药使用的注意事项
1、喷打有机磷农药时,避免接触到人的皮肤,建议穿长袖、长裤、戴口罩等措施,特别是高毒农药的情况。
2、夏季中午时候不宜施药,避免导致中毒现象,有机磷农药使用浓度不要过大。
3、家中存放应妥善安置,应放在小孩够不到的位置,也不要放在显眼的位置,禁用农药的包装袋放置粮食和衣物等。
4、禁食被农药毒死的牲畜及家禽。
5、发现有中毒现象的患者请及时送往就医。
来源 化州市人民医院
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