兰州爱尔眼科陈雪艺院长：视网膜脱离是个啥病？90%的人弄不明白

视网膜脱落是视网膜神经上皮层和色素上皮层的分离，两层之间有一个潜在的间隙，分离后留在间隙中的液体称为视网膜下液体。根据病因可分为孔源性视网膜脱离、牵引性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离部分不能正常工作，大脑接收不完全或完全没眼睛图像的信息。

视网膜脱离是怎么回事?

陈雪艺院长介绍，视网膜是眼内的一层透明的神经血管膜，具有精细的结构及丰富的代谢和生理功能。光通过眼球要在视网膜上形成图像，视网膜再把图像转换成信号通过视神经再传导到大脑进行处理，我们的眼睛才能看清东西。如果视网膜出现问题，我们的视界会变样。

哪些因素会造成视网膜脱离?

陈雪艺院长表示，孔源性视网膜脱离比较常见，它主要是由于各种内、外界原因导致视网膜产生了裂孔，引起的视网膜脱离。内因是指视网膜本身的原因，比如：高度近视导致视网膜变薄、变性，自发产生裂孔;或者玻璃体液化浓缩后产生自发性玻璃体与视网膜分离，将视网膜牵扯形成裂孔。外因主要有眼部外伤，力量出传到至视网膜，将其撕裂。

少数视网膜脱离没裂孔，属于非孔源性视网膜脱离，包括有：渗出性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离。渗出性视网膜脱离，常见于葡萄膜炎，由于脉络膜炎症导致大量渗出液聚集在视网膜下，导致脱离。牵拉性视网膜脱离，常见于糖尿病性视网膜病变、玻璃体积血长期没吸收等患者，由于玻璃体内形成纤维条索，一端与视网膜粘连，纤维收缩后，产生对视网膜的牵拉力量，将视网膜揪起来了。

出现视网膜脱离时，患者常感觉眼前有点状或片状小黑影随着眼球转动而飘动，有的伴有闪光感、水波纹感、视物变形，甚至视野内有黑影遮挡感。

发生视网膜脱离如何治?

视网膜脱离后视力的恢复一定程度上取决于视网膜脱离的时间长短，以及是否累及黄斑。脱离的时间越长，手术难度越大，可能花费也越多，但视力恢复却越差。所以一旦确诊视网膜脱离，应尽早住院。陈雪艺院长介绍，目前临床比较常规的手术是做玻璃体切除术，在切去玻璃体后形成的空间内注入气体或硅油，从而使视网膜复位。打气体还是硅油，这需要根据患者不同的病情加以选择，具体的手术医生会给出建议。

陈雪艺院长提醒，视网膜脱离虽然可怕，但只要我们及时发现、及时医治，能避免病情恶化，保住我们的视力。所以，请大家一定要关注自己的视力变化，如果发现视力下降、眼前有黑影等症状，一定要尽快去眼科医院看诊。希望大家都拥有一双明亮的眼睛，看清这个美好的视界!