韩国医疗系统要崩溃了？2700名医生集体辞职，抗议政府扩招政策

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2024年2月19日，韩国首尔的医生群体出现罢工、辞职事件，几个重点医院的实习医生、住院医生纷纷提出辞职，人数共计2700余人。

在首尔医生的影响下，韩国其他地区的医生也加入到罢工的浪潮中，2月20日，韩国一线医疗已经出现混乱情况。

令人想不到的是，韩国医生的辞职原因，竟然是因为“医学院扩招”这个政策！

辞职还是逼宫？

2024年2月，韩国政府考虑国内的医疗体系的各种不足，决心增加医生数量，并再次提出医学院扩招的方案：从2025年开始，每年高校医学生的招收数量增加两千人，并在十年之内，多培养出一万名医生。

当前，韩国医学生的招收数量并不算多，全韩国的各大医学专业综合起来，一年也就招收3058人，两千的扩招数字，是一个巨大的改变。

扩招政策无疑动摇了韩国医生群体的利益，首尔大学医院、三星首尔医院、首尔圣母医院等五大医院的医生们，纷纷提出辞职，抗议此次扩招政策。

据韩国媒体统计，仅在首尔地区，参与辞职的韩国医生便有2700余人，五大医院也是首尔地区的急诊核心，辞职、罢工的医生占到了韩国医生数量的37%！

如此数量的辞职事件，当然造成了医疗系统的混乱，早在2月19日，首尔的一些医院便难以运转。

比如世福兰斯医院，由于实习医生集体罢工，医院不得不减少每天的手术台数，需要进行手术的患者只能将日期延后。

首尔的其他医院也出现了类似情况，很多病人与家属都在网上抱怨，表达不满。而在另一边，辞职的医生们正在抗议韩国政府的扩招政策。

辞职的医生宣称，他们将在2月20日6点停止工作。而他们辞职、抗议的名义，是担心扩招政策造成过度医疗，医保系统的资金难以负荷。

江原道地区的医学会会长金泽宇表示，扩招政策让他心痛如绞，这种不切合实际的改革，会让医疗保障体系难以为继。

首尔的辞职浪潮也波及到韩国的其他地区。仁川、大田、釜山等地的医院，共有上千名医生提出辞职，连医科大学的医学生都宣布于20日集体休学。

辞职事件愈演愈烈，韩国各地的医学会都在举行抗议和集会，其看抗议的内容，主要都是在驳斥韩国的扩招逻辑。

韩国保健福祉部副部长朴敏守面对如此情况，没有丝毫让步，不仅强烈谴责医生的罢工行为，还向200多家医疗机构发布命令，要求辞职、罢工的医生立刻回到岗位。

韩国国防部也表示，如果罢工的医生不回到岗位，韩国将会开放军队医院，为患者们维持治疗。而那些辞职、罢工的挑唆者，将受到法律的制裁。

韩国总统尹锡悦的态度尤为强硬。尹锡悦表示，韩国政府不会像以前一样妥协，医疗和治安、国防等事务同样重要，集体辞职、罢工的行动应该立刻停止！

同时，尹锡悦政府下令各个医院，不得批准医生们的辞职申请，那些坚持罢工的医生，将会被吊销其行医执照。

目前，医生和政府正在僵持，谁也不肯让步。韩国政府和医疗界的矛盾为什么会这么大？医生们选择罢工，到底是哪方面出了问题？

韩国的现实问题

韩国政府选择扩招医学生、增加医生数量，是基于韩国现实问题的考量。韩国的医生数量不多，平均下来每千人有2.6名医生，略低于国际平均水平。

但这个数字还没有到极度短缺的程度，韩国政府之所以大规模扩招医学生，是因为医生们的地区分布极不均衡。

首尔的经济最发达、人口最多，医疗资源也最丰富。最夸张的要数钟路区，这个地区每千人配备的医生数量达到惊人的16.3人，远远超出国际平均水平。

经济比较落后的江原道高城郡，每千人配备的医生仅有0.45人。在韩国，像江原道地区有很多，占全国的18%，大多数地区都达不到韩国的平均标准。

其他地区和首尔的医疗资源的差距，不仅体现在医生的绝对数量，也体现在高级医疗资源的落差上。以专科医生为例，一个人口较少、经济也不发达的郡，所拥有的专科医生数量，还没有首尔一个居民社区的多。

除此之外，韩国医疗体系内，各种岗位的医生数量也不均衡，大量医生也集中在皮肤科、整形科等热门岗位。毕竟，韩国是整形大国，青年男女都有整形的需要。

而韩国的结婚率、出生率低迷，人口老龄化严重，像儿科、妇产科等基础岗位鲜有医生主动从事。

因此，韩国政府认为，必须扩招医学生，通过增加医生数量，迫使部分医生流向不发达的地区、流向经济效益不够高的医学岗位。

但韩国的医生们有自己的理由，他们的看法和韩国政府截然不同，却也有一定的道理。

医生们的看法

对于韩国政府所说的“医疗资源地区分布不均”的问题，韩国医生们提出了业内的看法。

韩国的发展策略是典型的大城崛起战略，首尔是全国最繁荣、最大、人口最多的城市，单是首尔生活的韩国人，就占到全国人口的五分之一。

如果再算上仁川、京畿道等首都圈的人口，首尔及地区的韩国居民，便达到全国人口的50%。

因此大量的高校、就业机会聚集于在首尔及其周边地区，毕业生们不得不在首尔聚集。医学生也是如此，不然从收入到生活环境，同龄人会与他们拉开巨大的差距。

对于医疗体系内，“各个岗位的医生分布不均”的问题，医生们也给出了答案。

自2000年医药分家后，韩国医生不再有卖药的收入。而且，韩国实行全民医保制度，居民看病所负担的医疗费用并不多，政府提供的医疗补助同样很少。多重因素综合起来，韩国大部分医生，都要依附于大型医院才能生存。

但是，韩国90%的医院都是私人创办的，这些医院天然追逐盈利，那些效益好、挣钱多的科室岗位也多，比如整形科；那些效益一般、平日较为冷清的科室岗位也少，比如儿科、妇产科。

而且，这些医院往往集中在首尔及其周边城市，医学毕业生们基本上也在这些医院求职。

在这种基础上，即便医学大学扩招，多出来的医学生也只会留在大城市，和现有的医生竞争热门岗位。

那些冷门的岗位、偏远的地区依然不会有什么医生，毕竟，医学生数量增加了，医院的数量并没有增加。

韩国媒体透露，95%的医生认为：韩国的医生人数并不少，因为韩国的老龄化程度越来越严重，即使医学生不扩招，目前的医生数量也足够了。

更有韩国医生直言，如果不改变医疗制度，单纯的扩招只会带来过剩，除了降低医生工资，什么都改变不了。

其实，早在文在寅执政时期，韩国政府就推出过扩招政策，当时引发的抗议活动，远比这次激烈。

著名的“文在寅医改”中，就有增加医学生数量的举措，但这条医改策略，在短短两年间，引发了两次大规模抗议。

新冠疫情之时，韩国的医疗系统面临空前压力，文在寅政府趁此机会，再次推行扩招。但随之而来的，是数万名医生的辞职申请，文在寅政府迫于现实压力，只能选择妥协。

每个韩国医生都是艰难竞争中，脱颖未出的佼佼者，他们维护自身利益时，绝不会有半分迟疑。

从高考到就业

韩国医学院录取条件非常苛刻，他们只要高考排名前5%的考生。不仅如此，韩国医学院招收的人数还不断减少，从2000年到2006年，韩国医学生招收名额从3273减少为3058。

考上医学专业，这些医学生还要面临不菲的学费——一年4万人民币。如果医学生从本科读到研究生，他们要花费将近50万的学费。

韩国医学生的学制为六年，前两年理论学习，三四年医院见习。医学生如果要成为专科医生，要在第五年读完大学课程，并在第六年一遍实习，一遍考下执业医生考试。

经过艰难竞争、巨额花费、长期培训的医生群体，收入自然也是韩国上游水平，韩国医生的工资是平均工资的2到6倍。

很多有所成就的医生，不会屈居于医院体系下，他们会选择自己开医疗诊所，韩国医生也以此为荣。

但是，韩国医生的工作时间很长，刚刚步入医院的青年医生、实习医生任务尤其重，韩国新闻中，经常有医生猝死在医院的消息。

复杂的国内情况、艰苦的行业特点，矛盾的医疗制度，各种原因综合下，韩国医疗界韩国政府的矛盾愈演愈烈，本次抗议事件也只是韩国医疗漫长矛盾中的一朵水花。

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参考资料：

《中国青年网》韩国大批医生集体辞职 医疗系统危机将升至最高级
《长江日报》反对医学院扩招，数千名医生集体交辞职信，韩国医疗系统危机升至最高级
《上游新闻综合》抗议高校医学扩招韩国6415名实习医生提出辞职 韩总统：绝不姑息
《工人日报》「时事观察」韩国医学院扩招僵局待解
《大风新闻》大风编译｜韩国数千名实习医生集体辞职，医疗系统陷瘫痪危机，医学生扩招引发乱象，韩国到底缺不缺医生？
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