九旬老人除夕摔跤至髋部骨折，“换骨”术后重获“新生”！

家住长沙的张爷爷，已经96岁了，于2月9日除夕当天不小心摔了一跤，导致左侧髋关节剧烈疼痛，家人赶紧呼120将张爷爷送到了湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）急诊科。

急诊科邀请骨关节运动医学科吴克副主任医师会诊，诊断为“左侧股骨颈骨折”，收治至骨关节科运动医学科病房。

吴克副主任医师与科主任李宝军主任医师沟通后，李宝军主任医师指示：老年髋部骨折，宜尽早手术，于是立即启动湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）老年患者髋部骨折救治绿色通道。

在麻醉科手术科、心血管内科、重症医学科等多科室通力协作，完善术前评估，排除绝对手术禁忌症后。

2月10日，大年初一一早，湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）骨关节运动医学科李宝军主任医师带领吴克副主任医师及彭科武副主任医师为张爷爷完成了DAA入路微创人工股骨头置换手术。手术顺利，术后患者病情稳定。

（▲为髋部骨折老人紧急手术）

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）骨关节运动医学科李宝军主任医师指出：DAA入路微创髋关节置换手术创伤小，相较于传统的髋关节置换手术，可有效保护后方关节囊及后外侧肌群，减少术后关节脱位的风险。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）骨关节运动医学科李宝军主任医师强调：对于家里有老年人的，一定要注意照看，谨防跌倒外伤，老年人大多数都有骨质疏松症，跌倒易致髋部骨折或脊柱骨折。

如果老年人不小心跌倒了，腰背部疼痛的话，考虑为脊柱骨折，此时不建议随意搬动老人家，因为脊柱骨折随意搬动有导致骨折移位风险，严重者导致瘫痪，呼120请专业人员有效处理。如果为髋部疼痛，考虑为髋部骨折。

以往，人们常将髋部骨折称作“人生的最后一次骨折”，并不是说髋部骨折会危及生命，而是髋部骨折得不到有效救治，患者需长期卧床，卧床期间易出现压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等诸多并发症，最终导致多器官功能衰竭，危及患者生命。

为了让髋部骨折老年患者能第一时间得到有效治疗，湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）设“老年患者髋部骨折绿色通道”，优化救治流程，争取让患者在48小时的黄金时间内进行手术，减少卧床时间，有效减少诸多并发症，减少因髋部骨折致死及致残率，让技术更有温度。

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院） 骨关节运动医学科 何改生
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（编辑ZS）