山东
37岁张先生，在单位组织的体检中，查出了高血压，于是他来到心血管门诊咨询相关用药问题，在医师的建议下开具了美托洛尔片，并交代了用药注意事项。
经过几个月的规范服药后，张先生的血压控制在正常范围内，但是张先生出现了难言之隐，发现自己那方面的能力受到了影响，自己很焦虑，妻子对自己也很不满意。
于是，张先生再次来到心血管门诊，咨询这到底是怎么一回事，会不会和用药有关？
的确，在临床上，有些男性患者服用后可能会引起勃起功能障碍，大部分男性服用后勃起功能是未受影响的。
针对该患者，在医师的建议下，更换为贝凡洛尔，那么，贝凡洛尔属于什么药呢？会不会引起男性勃起功能障碍呢？
贝凡洛尔属于第四代β受体阻滞剂，既对β1受体具有高选择性阻断作用，同时又对α1受体具有轻度阻滞作用，可用于高血压和心绞痛。同时，贝凡洛尔这种高选择性提升了药物的安全性和降压作用。
贝凡洛尔双通道阻断α1、β1受体，不影响脂质代谢
贝凡洛尔通过双通道选择性阻断α1、β1受体，可有效避免β2相关不良反应，原先使用β受体阻滞剂引起的血脂升高、血尿酸升高、血糖升高及男性勃起功能障碍，贝凡洛尔均可有效降低，因此贝凡洛尔的药物安全性高。
贝凡洛尔选择性阻滞α1受体，改善男性勃起功能障碍
贝凡洛尔选择性阻断α1受体可扩张血管，减少阴茎海绵体血管收缩，增加海绵体充血量，从而改善男性勃起功能障碍。
因此，针对张先生的病情，更换为贝凡洛尔是合适的，既可降血压，又可改善张先生的难言之隐，同时不影响脂质的代谢。
作者：英子，新郑市公立人民医院，主管药师，药学硕士，消化科临床药师；在“第六届MKM中国药师职业技能比赛”河南赛区省级比赛中获得三等奖。
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