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好消息!昌平又一家大医院开通医保了

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昌平又一家大医院开通医保了!

北京高博医院已正式纳入北京市基本医疗保险定点医疗机构。自2024年2月7日起,参保人在医院持卡就医可按规定享受医保待遇(医保编码:14110039 医疗机构名称:北京高博医院)。

北京高博医院简介

北京高博医院位于中关村生命科学园,作为国际研究型医院的先行者和探索者,从项目启动以来一直备受关注。据了解,医院地上8层、地下3层,共开设了呼吸与危重症医学科、内分泌科、消化道肿瘤科、综合内科等10个支撑学科规划床位500张。医院打造了“专家团队门诊”服务模式,每天都有市级三甲医院的专家出诊,为患者提供优质、高效、便捷的诊疗服务。

就医前本地参保人需修改定点医院

异地医保提前备案

即日起,北京市医保患者可持“社会保障卡”或“电子就医凭证”在北京高博医院门诊、住院按医保方式结算;异地医保患者办理异地就医备案后,住院业务可直接持卡结算,如有特殊情况(医保网络不稳定、参保当地有特殊规定等)需联系当地手工报销;异地医保患者门急诊按当地要求持卡结算,如果参保地区未开通异地门诊,则无法持卡结算。

北京居民医保(一老)未签约家庭医生的及征地超转人员到北京高博医院门诊就诊前,需到基层机构办理首诊转诊;异地参保人在医院就医前需到“国家医疗保障服务平台APP”进行异地就医备案,就医地点选择“北京市”,不能通过APP备案的,需联系参保地医保部门进行备案,备案方式及生效日期以当地政策为准。

北京市医保患者如何修改医保定点医院?

参保人员可通过“北京医保公共服务平台”或者“京通”小程序进行自主办理,也可通过用人单位或者向参保地社保所申请变更。

方法一:通过“北京医保公共服务平台”变更

①为自己变更

打开北京医保公共服务平台(网址:https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter/#/index)登录→点击左侧“我要办”→职工/居民个人定点医疗机构变更→点击需变更的定点医疗机构→输入“北京高博医院”点击查询,选中“选择”按钮→点击提交即可。

②为他人变更

北京医保公共服务平台→“我要办”→代办业务关系维护→居民个人基本信息变更/个人账户共济。

方法二:通过“京通”小程序变更

在微信小程序或支付宝首页或百度APP搜索进入“京通”小程序→登录→找到“热门”专栏下“医保服务”窗口→选择“职工个人定点医疗机构变更”服务→点击需变更医院后面的“选择”,搜索需要的医院,点击确认→出现操作成功提示。

申报定点医院修改成功后,将于次日生效。

向下滑动查看详细流程

国家医保服务平台异地就医备案操作步骤

了解更多医保就医详情,可登录国家医保服务平台官方网站或者咨询参保地医保经办机构,亦可致电北京高博医院医保咨询(电话:400-696-2000,咨询时间:周一至周五8:00-17:00)。

门诊特殊病报销

也需办理特殊病定点和备案

北京高博医院即将开通北京门诊特殊病种报销(详询医保办),覆盖的门诊特殊病种为:恶性肿瘤门诊治疗、血友病、再生障碍性贫血。

特殊病种患者可选择2家定点医院作为本人特殊病定点医院,办理特殊病定点和备案后,患者所备案“特殊病种”在门诊治疗的医疗费用按住院方式和住院比例报销,同时减免“起付线”的交付次数(每个结算周期仅交付一次起付线),一次备案长期有效。(异地门慢特病业务尚未开通,开通后另行通知。)

医保报销比例是多少?

北京市参保人员报销比例参照下表执行,异地参保人员报销比例需咨询参保地。

1、起付标准:指每个自然年度内先由个人承担的医疗费用,超出起付标准的部分才按规定比例报销;

2、最高支付限额:每个自然年度内医保基金累计支付最高数额,超出最高支付限额后基本医疗保险不再予以报销;

3、超转人员参照城镇职工退休人员执行。

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内容来源:北京高博医院

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