为什么新农合一直在涨价？

你也是不是有这样的疑惑？看完这篇文章，你明白了。

新农合诞生于2003年，设计的初衷是解决农村居民看病难，看病贵的问题。最初每人每年只要 10 块钱，简直就是“物美价廉”。一直维持到2007年，价格才涨到了20元。但之后就是每年10元20元30元的幅度在涨价。2023年度新农合个人缴费380元。但380元只是国家标准而已，各地政府在此基础上再增加。比如在江浙等发达地区，新农合已经要400到600元。

虽然我们一个人最少交380元，但其实这是不够的。我们个人缴费只是小头，国家补助才是大头。2023年7月28日，国家医保局发文指出，国家针对每个人参保新农合的人，财政补贴了640元，相当于每个投保人的医保标准是380+640=1020元。

有人说，国家补贴挺好的啊，但个人缴费部分能不涨价吗？其实还挺难的。

第一，医疗成本上涨。

现在病情也是五花八门，新冠以后就各种奇奇怪怪的病，而且一直在演变。针对这些新的怪病，我们的医疗技术和医疗设备也要不断进步。换设备要钱吧？用更先进的医疗技术，要钱吧？医疗成本和物价是挂钩的，当我们物价涨的时候，医疗开支肯定也会涨。

根据国家医保局发布的《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》，其中数据显示：居民医保从2013年支出只有971亿元，涨到2022年的9353亿元，涨了9.7倍。可以说是支出费用远远大于涨价费用。

第二，参保人口老龄化

中国老年人口已经超过了2亿。现在基本上有条件的老年人都买新农合，就指望他养老了。老年人又是看病报销最频繁的人群，隔三差五上医院，而且每次看病都不是小问题。而且参保新农合是不卡年龄的，不像商业保险一样，谁年纪大，谁报销多，就让谁保费变贵。因为新农合是农村社会福利，所以一视同仁，那只能大家的保费水涨船高。

第三，保障范围增加

根据国家医保总局《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》，门诊保障范围和医保药品目录得到了相应的扩展。越来越多的慢性病和特殊病被纳入了门诊保障范围，这些疾病的病期较长且费用较高，门诊报销可以有效减轻患者的门诊费用负担。以医保药品目录为例子，2022年最新收录了快3000种西药和中成药。

第四、平均报销比例提升

有人可能会骂，新农合费用上涨和报销额度上涨不正比例。但实际情况是，虽然不同情况下的具体报销比例不同。整体来看，新农合的平均报销比例由以前的50%、60%直接上涨到了现在的70%。部分特殊人群还能享受到费用减免和补贴的政策。

第五，逐步允许异地就医

我国在加速推进医保异地就医结算。意思就是，你在户籍当地买的医保，也能在打工和居住的城市用。现在打工和看病，都是尽量去发达城市。1是当地工资高，2是当地医疗资源好。但发达城市的物价也高啊，允许异地医保，是不是变相增加成本了呢？

其实理解新农合每年涨价，不是难事。关键是，新农合涨价了，农民的收入又没有跟着涨？很多人直接断缴新农合了，因为看着它年年涨，觉得这是个无底洞，心里没底。这可以理解。但我个人来看。新农合如果只交一个人，那还好。贵就贵在把一家人的保费都加起来，那就有点扛不住了。一家六口，每人380，那就是2280元，还是一次性交的，不是每个农村家庭都能承担。家家都有本难念的经。如果手头真的紧，那是不是优先把老人的新农合给交了呢？