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保险+人工智能实践案例24——i云保智镜风控系统

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保观 | 聚焦保险创新

(1)概况

公司名称:上海豹云网络信息服务有限公司

项目名称:智镜风控系统

关键词:保险科技服务平台、智镜风控系统

启动时间:2015年

所在地:上海

(2)公司介绍

i云保是一个专注于赋能保险从业者的保险科技服务平台,运用人工智能、大数据等科技,为保险机构、保险从业人员提供"科技+服务”的解决方案,致力于用科技赋能传统保险业,提供丰富的高性价比保险产品,实现售前、售中、售后各环节全方位科技赋能。

(3)产品与服务

传统保险机构在线上化转型的过程中,普遍面临着由于缺乏专业的保险风控体系造成的巨大挑战,如恶意投保、虚假投保、理赔套利、恶意理赔、逆向选择、多头投保等种种风险,也引发了如何积极开拓市场、保持增长同时,保证业务品质的问题。i云保通过开发“智镜风控系统”提供保前、保中、保后覆盖消费者、保险从业者端的全流程风控,帮助行业应对这些挑战。系统依托风险知识图谱,形成高效的风险决策引擎,最大化地帮助保险机构降低成本,降低风控风险。

i云保业务模式

智镜风控系统基于丰富、多维度的底层数据层,搭建以自动化建模平台与三方数据调用引擎组成的系统层,并结合丰富的保险场景,搭建理赔风险模型、退保概率模型等多维度模型,实现多业务场景中的应用与赋能。

具体来说,围绕短险,主要衡量指标包括保单赔付发生率、经过赔付率、重大赔付案件发生率;围绕长险,主要衡量指标包括犹退率、退保率、M13继续率、投诉发生率等业务品质指标。

通过智镜风控系统,i云保改变了长险年缴新单的平台回访机制,通过模型和规则推送筛选最高风险的15%保单,在犹豫期回访,使新出长险退保趋势低于过往水平,预期继续率可提升5%。系统还大幅提升了长险年缴新单的质检效率,目前每日质检保单约30单,较过往的日均200多单大幅减少,业务品质还有显著改善。

赔付率改善方面,i云保通过和保司联合风控,给保司提供明确的风险分层模型预测,以及相关的核心风险标签,叠加上保司端的人工核保岗位,大大提升了高风险业务的识别,可提供差异化核保以及基于风险定价的机制,确保了业务和品质的双重指标保障。

以已投入应用项目为例,i云保帮助国内领先的人寿保险公司建立了有效的团险风控体系,按照金额计,可以帮助该险企每年拦截最高风险的5%的保费,每年增加1000万利润,减少3000万赔付金额。

此外,智镜风控系统还能实现保前、保中、保后全流程风险监控:

交易前的准入:虚假注册/机器流量识别、多要素认证、黑名单识别、关联图谱、社区发现;

交易中的实施审核:智能核保/产品推荐、道德风险甄别、套利风险甄别;

交易后的监控预警:投退风险预警、理赔欺诈监控。

在赋能保险代理人转型发展方面,i云保自主研发并建立“云图大数据实验室”,通过搭建“云图智能数据中台”及超级数仓,深度剖析消费者行为数据,实现保险产品的高效匹配,真正满足消费者的保障需求。同时结合保险从业者行为数据,根据不同消费者需求场景,为其提供线上+属地化代理人服务,满足其及时、个性化的保险服务需求,有效挖掘保险服务的长尾价值。

“云图智能数据中台”超级数仓涵盖代理人及消费者端全流程销售数据,对比初始阶段的赋能代理人工具,依托“云图智能数据中台”积累的超4000个用户标签、60个矩阵模型、100个三方数据知识图谱以及3,000个保险产品知识图谱,实现了科技驱动的反向产品定制,并通过与保险公司联合打造‘熊保保’IP系列,在探索新消费时代下国民系列保险产品创新,重塑消费者价值认同体系的同时,也为渠道转型打好基础。

(4)运营数据

i云保科技赋能行业效果显著。数据显示,截至2022年底,平台累计服务了保单超2800万,合作保险公司超100家,平台GMV突破123亿,代理人产值增长10倍。

截至2021年,i云保智能客服累计受理了7万多通电话,在线为7万多用户提供了服务,累积超过100万次客户服务应用,可替代超85%的人工客服场景,大幅提升了客户服务效率。

i云保被认定为国家高新技术企业、双软企业,累计申请技术专利33项、完成近54个软件著作权登记。

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