一到“关键时刻”就跑厕所？当心肠易激综合征

朋友们

是否曾有过这样的经历

人在考试现场

突然间腹痛难忍

夏日正享受着空调的清凉

肚子却开始翻江倒海

这种尴尬的瞬间让人不知所措

如果你屡次经历这样的腹痛和不适

或许你正面临着肠易激综合征

你需要关注和了解这些健康小知识

一、什么是肠易激综合征？

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠道疾病，其表现包括腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常以及粘液便等临床综合征。

该症状主要影响中青年人，多发生在20～50岁之间，女性相对于男性更为多见。此外，肠易激综合征常常伴发其他胃肠道功能紊乱性疾病，如功能性消化不良。

在临床上，可以根据排便特点和粪便的性状将肠易激综合征分为腹泻型、便秘型和混合型，其中腹泻型较为普遍。这种疾病在发病时会严重干扰患者的工作、学习、日常生活以及心理健康，降低患者的整体生活质量。

二、发病机制

肠易激综合征（IBS）的确切发病机制尚不完全清楚，但有多个因素被认为可能参与其中。以下是一些可能与肠易激综合征相关的发病机制：

1

肠道运动异常

IBS患者的肠道运动可能存在异常，包括肠道的过度反应或过度敏感。这可能导致腹痛、腹胀和排便习惯的改变。

2

肠道感知异常

患者可能对肠道内的刺激过于敏感，即使是正常的肠道活动也可能引起疼痛和不适。

3

肠道免疫系统的异常

一些研究表明，肠道免疫系统的异常反应可能参与了IBS的发病机制。

4

肠道菌群变化

肠道菌群的平衡对于肠道健康至关重要。某些研究发现，IBS患者的肠道菌群可能与症状的发生和严重程度有关。

5

精神因素肠

心理和情绪因素，如压力、焦虑和抑郁，可能在肠易激综合征的发病中扮演一定角色。这被称为肠脑相互作用，即肠道与大脑之间的相互影响。

三、诊断标准

1.病程6个月以上且近3个月来持续存在腹痛、腹胀、腹部不适，并伴有下列特点中至少2项：

1）与排便相关；

2）伴有排便频率改变；

3）伴有粪便性状或外观改变。

2.以下症状不是诊断所必备，但属常见症状，这些症状越多越支持肠易激综合征的诊断：

1）排便频率异常（每天排便多于3次或每周少于3次）；

2）粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；

3）粪便排出过程异常（费力急迫感、排便不尽感）；

4）黏液便；

5）胃肠胀气或腹部膨胀感。

3.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。

四、如何预防肠易激综合征？

01

维持健康的生活方式

规律的作息、足够的睡眠、适度的运动等有助于维持身体的整体健康，可能减少症状的发生。

02

管理压力

学会有效应对压力的方法，如深呼吸、冥想、放松技巧等，有助于减轻可能的心理压力对肠道的影响。

03

饮食调整

避免食用可能引起肠道刺激的食物，如辛辣食物、咖啡、巧克力等。饮食应均衡，并注意逐渐摄入纤维丰富的食物。

五、治疗

1药物治疗

包括抗抑郁药、抗生素、抗胆碱药、止泻药、解痉药等，根据患者的症状和需要进行选择，请在专业医生的指导下使用。

一般腹泻型肠易激综合征以止泻药、解痉药为主，必要时辅以益生菌、肠道不吸收的抗生素或抗抑郁药等，便秘型肠易激综合征以渗透性缓泻剂或促分泌剂为主。

2膳食纤维补充

量增加膳食纤维摄入，有助于改善肠道功能。可以通过食物或药物形式进行补充。

3益生菌

一些研究表明，益生菌可能对改善肠道菌群平衡和减缓症状有一定帮助。

4心理治疗

心理治疗方法，如认知行为疗法、生物反馈等，可以帮助患者应对情绪因素对症状的影响

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来源：广西疾控微信公众号

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