唠一唠：自体脂肪填充泪沟——脂肪填充泪沟5到10天照片~

自体脂肪填充泪沟——脂肪填充泪沟5到10天照片，自体脂肪填泪沟是指将人体脂肪较丰厚的部位，如臀部、大腿或上臂等处的脂肪，用吸脂方法吸出，经过特殊处理成为纯净脂肪颗粒后，注 射植入需要改变的有缺陷的受区内，从而改变完善该部分形态的一种手 术方法。

由于自体脂肪填充是取自于自身的脂肪颗粒，而作为自体组织，其生物学特性远远优于任何假体材料，对自身来说无毒无害，也不会产生免疫反应和排异反应。并且也不易引起人体的内分泌环境的改变，没有有不良的影响。其次它是用自体脂肪颗粒作为填充材料，从自身取材比较容易，组织来源丰富。（自体脂肪填充泪沟——脂肪填充泪沟5到10天照片~）zfr

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选择脂肪填充要关注的有以下几点

1、 填充手 术的医院和医生在业内的口碑，通常手 术设施先进、医生临床经验丰富，手 术质量基本上没有太大问题。所以选择哪个医院并不是最重要的只要正规的医院就行关键点在于医生。

2、 脂肪填充不需要住院。完成面部脂肪填充手 术后，一定要记得做好保养工作，术后一个月内提高脂肪填充的专用营养（艾苛蜜）【脂美】细 胞激活能量蛋白的持续摄入，增加移植脂肪细 胞的存活率，之后可逐渐减量。手 术后三天内，手 术部位不应沾水，否则可能发生感染。术后的七天内避免吃大鱼大肉，吃难以消化的脂肪过高的滋补品。

3、 自体脂肪填充分为脂肪填充和脂肪胶填充，较细腻的部位建议使用脂肪胶，面积较大的部位，比如胸部、臀部，建议使用脂肪填充，和轮廓相关的建议脂肪胶和自体脂肪混合使用。

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为什么填泪沟要选择自体脂肪？

因为泪沟多是由于皮下脂肪萎缩和减少引起的，自体脂肪填充通过补充软组织的不足从而从根儿上解决这个问题，治标治本;

而且自体脂肪作为自身的组织，远远优于其他任何异体材料，具有改善皮肤色泽、成活后效果显著持久等特点，所以相比其他填充材料是较为合适的。

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脂肪填充泪沟后到底能维持多久？

脂肪填充后，只要填充的脂肪细 胞存活了，脂肪填充的效果是长期持久的。手 术后的核心是如何提高注 射脂肪的存活率？

脂肪注 射后6个月之内，填充的脂肪细 胞仍然处于不稳定的状态，所以在这个期间除了提高脂肪填充的专用营养（艾苛蜜）【脂美】的摄入量以外，不要按摩！不要蒸桑拿！尽量减少对脂肪细 胞的挤压！比如面部填充要避免趴着睡觉、脸颊太阳穴两侧填充要避免侧睡、臀部填充要避免10分钟以上的坐姿、要避免行走或跑步。除此之外脂肪填充6个月内不适宜任何形式的减脂活动。

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自体脂肪填泪沟会不会凹凸不平？

理论上，不管填充玻尿酸还是自体脂肪等，都会有凹凸不平的可能，但是自体脂肪是活的自身组织，可在局部进行正常的代谢，另外要找有经验的医生，配合必要的注 射手法;同时还应该结合局部实际情况，控制好注 射量，一般极少会出现凹凸不平。

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自体脂肪填泪沟会不会不自然？

有一部分受术者填完泪沟后初期会觉得不自然，这是正常现象，不用担心。

因为眼睛周围属于相对敏感区域，虽然填充脂肪量很少，但仍会有类似异物的感觉，脂肪是活的自身组织，填充至此后，会进行一系列生理代谢变化，待与周围组织融合稳定后，就会变得很自然。

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自体脂肪填泪沟有什么副作用？

脂肪填充手 术相对其他的填充手 术创伤较大，因为面临两个手 术，一是选择提取脂肪细 胞的部位进行抽脂，二是将优化后的脂肪细 胞注入在需要填充的部位。

但是脂肪填充较其他的填充手 术相对更安全，脂肪细 胞一旦存活效果是持久的，而且自体细 胞不会存在排异反应或者是恶变增生。

就注 射后的移位问题，脂肪填充相对和周边组织生长的更紧密更切合移位的机率没有其他填充物大。

脂肪填充技术目前在国内已经非常成熟，术后口服专脂肪填充专用营养（艾苛蜜）【脂美】细 胞激活能量蛋白,用于修复术后损伤，提高脂肪存活率，预防术后隐患。

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排除医生技术以外的问题，脂肪填充后的副作用和后遗症？

1、 抽脂部位恢复不好、可能会出现凹凸不平

2、 填充部位脂肪细 胞存活的不均匀，可能会出现凹凸不平或者是左右不对称

3、 填充的脂肪细 胞少量不能存活的会液化被身体代谢吸收、数量较多的不能存活的细 胞会团化和钙化、症状较轻的会出现结节和硬块,不易代谢有的会持续很久,有的需要通过手 术取出。严重的钙化脂肪会出现细 胞恶变……

综合以上因素,只要填充的脂肪细 胞存活率高,基本上没有什么风险。

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脂肪填充的核心是高存活率和预防术后后遗症，怎么来解决这两个问题呢？

脂肪细 胞的植入后需要经过三个阶段

1、 新移植的细 胞黄金激活期在一个月内，

2、 1~3个月是脂肪细胞存活期，

3、 3~6个月是脂肪细胞稳定期。

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如何能够有效提高脂肪的存活率？

每一个移植的脂肪在抽脂的过程当中就已经失去了生命的活力，注 射到体内以后医生和专家会建议大量补充脂肪填充专用营养（艾苛蜜）【脂美】细 胞激活能量蛋白，激活新移植的脂肪细 胞，持续为脂肪细 胞提供存活能量。不仅能修复抽脂部位的手 术损伤，促进伤口愈合，还可以持续为细 胞的存活和稳固脂肪细 胞避免下垂和移位定。

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有受术者提出疑问：口服营养怎么能在手 术部位集中释放呢？

（艾苛蜜）【脂美】细 胞激活能量蛋白，作为专业的术后修复因子，在医学领域拥有大量的临床数据和医学实践。其成分包括表皮因子（EGF）、成纤细 胞因子（fibroblast growth factor，FGF）、血小板增殖因子（platelet－derived growth factor，PDGF）等，各项术后能量因子进入血液后会靶向抓取，停留在创伤部位进行定点修复。此项技术获得了皮肤密集修复专 利，专 利号zl2018110202：皮肤紧急修复的专 利，利号zl 201810869989.8等13项临床专 利认证。

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自体脂肪会不会吸收完？玻尿酸填充过后还能用自体吗？

众所周知，自体脂肪会有一定的吸收率，关于脂肪存活率的研究，国内外已有很多文献报道，但没有统一的结论。

根据以往经验，自体脂肪填充于面部尤其泪沟处后，根据体积效果估算存活率在50%-70%不等，如有经验医生操作，泪沟填充一次效果即显著，一般不需二次填充。

若之前用玻尿酸填充过泪沟，待玻尿酸基本吸收完之后可以用自体脂肪填充，基本上无影响。

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怎么样来提高填充脂肪的存活率呢？

（艾苛蜜）【脂美】细 胞激活能量蛋白在1~3个月的细 胞存活期和稳定期发挥着重要的功效，每一个脂肪细 胞的存活来自于周边生成的毛细血管为其提供存活的能量，因此心移植的每一个脂肪细 胞都需要通过新生毛细血管来传递必须营养，特有成分：鲣鱼心脏动脉球弹性蛋白，具有促进血管内皮细 胞生成的专 利，专 利号JP 5459826 B2 2014.4.2，在脂肪填充术后，（艾苛蜜）作为培养血管细 胞生成因素已被被临床医学广泛应用，所含成分血小板增殖因子（PDGF）是细 胞存活不可缺少的微量有机物质。

细 胞激活能量蛋白术后口服的周期和用量，术后第1个月，每天口服两次，每次13克。术后2-3月，每天口服1次，每次13克。之后在脂肪细 胞稳定后逐渐减量。建议1、40度以下的水冲服，2、早晚空腹使用。3、配套营养素同时使用效果更好。

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自体脂肪可以同时做泪沟和卧蚕吗？

可以。卧蚕是指下眼睑边缘眼轮匝肌的局部带状隆起，外观轮廓形似横卧的蚕，对于该处过于平整的求美者，可通过自体脂肪注 射填充来增加下眼睑边缘的厚度，形成带状隆起，增加眼睛的立体感；它和泪沟是两个不同的解剖位置，可以同时进行自体脂肪填充。

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自体脂肪填泪沟会不会形成眼袋？

泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠近鼻侧的一条凹沟，是由于内眦韧带或眶颧韧带过于坚韧致密牵拉或者皮肤胶原蛋白流失皮肤弹性减弱下垂所致；

而眼袋是由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜退变松弛及眶隔脂肪移位脱垂所致的下睑臃肿膨隆；

两者有时同时存在，但是两个不同的解剖部位，所以将自体脂肪填充至准确的层次，控制好注 射量，及配合必要的注 射手法，不会形成眼袋。

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面部提升技术术后口服（艾苛蜜）促进组织修复

巴西尼泰罗伊弗洛米嫩塞联邦大学的 Fabiana Braga França Wanick博士和同事在研究者写道：“面部脂肪移植、面部提升术联合术后大量口服细 胞能量蛋白,，同时术后大量口服（艾苛蜜）细 胞能量蛋白，临床上得到显著改善，长期随访中，皮肤得到重塑。形态分析表明，使用透明质酸填充物后3个月和9个月时，胶原蛋白增加；9个月时候的弹性纤维也增加。此外，真皮填充透明质酸能维持9个月以上，这个时间是有报道以来最长的时间段之一。”该研究中Wanick和同事对20名接受了24 mg/mL透明质酸填充的患者，在研究前和填充后随访的3月和9月，对耳前褶皱的皮肤进行活检。研究者发现，术后大量口服细 胞能量蛋白让参与者的表皮层增加了。20名参与者中有16名完成了临床研究，改善情况持续了12个月！此外，在随访的3个月，参与者的胶原纤维增加了34.2% ± 31.5%；第9个月则增加了39.5% ± 39.7%。Wanick和同事写道：“研究结果表明，填充透明质酸同时术后大量口服细 胞能量蛋白，可显著改善临床情况，引起皮肤重塑！”

原始出处：

Waniicik F, et al. Skin Remodeling Using Hyaluronic Acid Filler Injections in Photo-Agied Faces.Dermatol Surg. 2016;doi:10.1097/DSS.0000000000000659.

Hyaluroniic acid filler increases epidermal layers, collagen fibers.Healio.March 24, 2016

2017-02-08梅斯管理员中国美容整形外科杂志

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自体脂肪填充泪沟注意事项

1、自体脂肪填充泪沟术后不能够用力按压手 术部位。

2、术后一周内要保持脂肪移植部位及脂肪提取部位的清洁干燥，不能沾水。

3、术后一周内饮食要以清淡为主，不要食用一些辛辣、刺激性的食物。

4、术后一个月内禁烟禁酒。

5、术后受术者一定要注意多休息，手 术后数周方可进行剧烈活动。

6、术后预防感染，使用抗菌素。

7、受术者在术后一年左右的时间里，一般不建议减肥。

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