一、子宫切除,可减少这些情况带来的痛苦
子宫切除术是妇科最常进行的临床外科手术之一,是继剖宫产术后居全球第二位的常见手术,对于患有子宫(子宫颈)良性疾病的患者,医生通常会根据适应症,决定是否进行子宫切除术。
在良性妇科疾病中,子宫切除术最常见的适应症包括:
1.子宫肌瘤 2.子宫异常出血 3.子宫内膜异位症 4.子宫脱垂
5.子宫腺肌症 6.癌前病变 7.妇产科出血及其他急症情况 8.其他盆腔疾病和不明原因的盆腔疼痛
传统意义上,开腹子宫切除术是最为经典的一种手术方法,不过,随着医疗技术的不断发展和认识的提高,子宫切除术方法选择已变为经腹、阴道、腹腔镜、腹腔镜辅助阴道,甚至是机器人辅助多种路径并存的局面。目前各种子宫切除方法在我国均得到了很大的发展,并广泛应用于临床。
然而,并不是所有符合手术指征的患者都可以立即进行子宫切除术,从系统分类的角度来看,医生、患者和疾病三个因素均能影响子宫切除术的临床决策。
因此,子宫切除术的路径很难标准化,患者特征如体重指数、子宫大小及活动度、阴道不适、是否存在子宫脱垂、盆腔粘连或其他病理改变以及是否需要治疗、是否合并其他疾病、患者自身意愿等、对能否进行手术、手术路径均有一定的影响。
此外,医疗器械资源的可及性、外科医生的技术水平和临床经验,也是重要的影响因素。研究表明,不同医疗机构的医生可能有不同的技术水平,而具有丰富临床经验的外科医生,可显著降低微创手术围手术期并发症的发生率。
子宫切除术后,女性卵巢功能衰退,雌激素分泌降低,在心理和生理方面都会与之前发生改变。那么女性在切除子宫后,还能继续夫妻生活吗?
二、女性切除子宫后,还能“行房”吗?
在进行子宫切除术后,女性往往会出现某些神经、韧带受损,部分患者在性生活中还会出现疼痛、焦虑等不良情绪。许多研究表明,患病女性在子宫切除术后,性生活质量和性功能均受到了不同程度的影响。
但事实上,实际情况与人们认为手术会影响性功能的认识相矛盾,全子宫切除术有时对患者的性功能是有帮助的。
切除子宫只是治疗疾病的一种方式,在大多数情况下,医院会根据患者的病情、心理状况来决定子宫切除术的方式,而且并不是所有子宫切除术都会将整个子宫切除,即使切除整个子宫,也无需担心性生活是否没有办法进行。
女性产生性快感的指令并不存在于子宫中,而是由大脑控制,女性产生性高潮和快感的部位在阴蒂、阴道等与子宫几乎完全不相关的地方。
并且,在切除子宫后,患者的疾病好转,激素分泌虽有小范围改变,但还是比患病时的内分泌更加趋于正常,对性生活是有利而非有弊。
而研究表明,患者性生活质量和性功能的降低大部分情况下,其实是心理因素导致,人们对手术和解剖学的误解会导致性生活质量和性功能下降,从而产生了子宫切除术后不能“行房”的错觉。
实际上,关于子宫切除术有许多谣言,比如切除子宫后雌激素下降会出现男性特征、子宫切除术后行房不再和往常一样等。真相是:子宫切除术不会影响卵巢的生理功能,不会引起性功能丧失、性特征改变,更不会男性化。
只要做好以下这几点,还是能够和往常一样,正常过夫妻生活。
三、子宫切除术后,做好这三点,还能和从前一样
1.保持情绪稳定
在术后各维度分析中,患者的生理功能维度得分最高,心理健康维度得分最低,这表明子宫切除后患者的生理活动功能已基本恢复,但现有的心理健康问题较为明显。
这是客观存在的情况,很多患者容易由于子宫切除引发心理担忧,出现各种常见的负性情绪,进而影响自己的生活质量。我们建议大家,平时保持愉快的心情,不要被负面情绪影响太久,学会减轻心理压力,
如果感觉情绪不够稳定,可以试着听听轻松舒缓的音乐,或者是散散步,做一些自己感兴趣的事情,转移注意力。患者如果能控制好情绪,有效避免心理疾病的发生,也可以减少对内分泌系统的影响。
2.饮食均衡
子宫切除术后,恢复身体机能需要消耗大量的能量,因此术后的饮食也尤为重要。
术后应当多食用蛋白质含量高的食物,如鸡汤、牛奶、鸡蛋等,同时由于手术静养,患者通常运动量减少,肠胃蠕动减慢,而蔬菜水果中的膳食纤维可以促进肠胃蠕动,防止便秘。所以术后也需要多食膳食纤维含量高的蔬菜水果,如香蕉、西兰花等。
并且,手术后不适合进食太油腻和辛辣的食物,这些食物可能会引起胃肠道刺激,造成胃肠道症状、如腹泻、呕吐等,不利于营养吸收。
3.伴侣做好安抚和鼓励
融洽、和谐的性生活对患者的术后恢复至关重要,配偶在患者术后更加应该爱护、关心妻子,性生活时应采取温柔的爱抚,动作不要过于激烈、粗暴。双方循序渐进,注意对方的感受,随着时间推移,将性生活的方式和频率逐渐恢复至术前。
性生活时,多进行夫妻间的爱抚,提高性体验,并鼓励在术后性生活初期使用润滑剂,采用背后位,以缓解行性生活时患者导致的排尿感和不适感。如果患者阴道有出血,应立即停止性生活,并去医院检查。
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