福建
中老年朋友们，您是否时常感到头晕、耳鸣、四肢麻木、黑朦视力下降、偏盲、中枢性言语障碍、肢体活动不灵活、偏瘫……
如果有类似症状，那么要小心了，这很有可能是颈动脉狭窄引起的。
53岁的刘大姐（化名），既往有高血压病史，近期反复头部眩晕、乏力，就诊福建医科大学附属第二医院血管外科，经筛查，确诊为右侧颈内动脉重度狭窄（约80%），需进行颈动脉内膜剥脱术治疗。
中老年人警惕颈动脉狭窄
颈动脉是大脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄，大脑的供血就会相应减少，严重时可造成脑梗死（即中风）。
高危因素
在中老年群体中，很多人有吸烟史、饮酒史等不良生活习惯，部分人群还患有高血压、糖尿病等基础疾病，这些都是颈动脉狭窄的高危因素。在缺血性脑血管疾病中，30%-40%与颈动脉狭窄有关，60%以上的大面积脑梗塞是由颈动脉狭窄造成的。
症状表现
颈动脉狭窄引起脑部缺血，可表现为单眼失明、单侧肢体或偏侧肢体无力、麻木、语言障碍、偏盲等症状，严重的脑梗塞甚至可导致患者严重残疾或死亡。
颈动脉内膜剥脱术 打通“血流通道”
颈动脉狭窄的治疗主要有药物治疗和手术治疗。对于狭窄程度70%以下的患者主要采用药物治疗，程度严重者则需要外科手术治疗。
颈动脉支架成形术
颈动脉支架成形术(CAS)大部分在局部麻醉下就可完成，具有微创、围术期恢复快的特点，不过花费较为昂贵。
颈动脉内膜剥脱术
目前，颈动脉内膜剥脱术(CEA)更推荐作为颈动脉狭窄的治疗方式。CEA手术是在全身麻醉下进行，首先在患侧颈部取一个切口，游离暴露颈动脉，切开颈动脉并剥离斑块，再冲洗干净、缝合血管，手术花费少，性价比较高。
颈动脉内膜剥脱术适应症
颈动脉狭窄程度≥70％的无症状患者；
颈动脉狭窄程度超过50％的有症状患者；
规范药物治疗反复发作短暂性脑缺血；
支架植入术后再狭窄等。
福医二院血管外科专家团队根据刘大姐病情，经与患者及其沟通，为她行颈动脉内膜剥脱术。术后，刘大姐头晕改善，四肢活动正常，术后伤口愈合良好。
术后伤口愈合良好
血管外科门诊专家介绍
福医二院血管外科作为国家临床重点专科和省级临床重点专科建设项目，承担各种血管外科常见病、急诊和疑难病的诊断、治疗及基础研究工作。
蔡旭东
主任医师，副教授，福建医科大学附属第二医院胸心血管外科/胃肠食管外科党支部书记，血管外科负责人，兼任中国医师协会血管外科医师分会第一届委员会开放手术学组委员；中国老年医学会周围血管疾病管理分会委员会委员；福建省医学会血管外科学分会常务委员。
目前研究方向是血管外科的诊疗，擅长血管疾病的微创手术、综合规范化治疗。带领福医二院血管外科迅速发展，其血管外科诊疗技术达到省内先进水平。参加1项全国性临床试验，主持省级、市级课题5项，并发表CSCD及SCI论文十数篇。
陈卢峰
副主任医师，福建医科大学附属第二医院医务处副处长，兼任中国医师协会系统健康管理专业委员会委员、国际血管联盟中国分部青年专家委员会委员、海峡两岸医药卫生交流协会台海医学发展委员会委员。
擅长主动脉扩张性疾病、中心静脉疾病、周围动静脉疾病、血管畸形等的诊治，中心静脉输液通路的建立及维护，以及主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、主动脉弓部瘤等疾病。以第一作者发表SCI及CSCD、省级以上刊物论文数篇，主持厅级课题1项，参与多项市级课题。
李荣宾
副主任医师，国际血管联盟中国青委会委员、中国科促会血管外科委员、福建省海医会血管外科委员、福建省输血协会心血管手术血液管理会委员。
擅长外周动静脉疾病的诊治，血液透析通路的建立和维护、主动脉疾病的腔内治疗。荣获第十届中国南方血管外科大会“汪忠镐奖”、第十二届中国南方血管外科大会青年医师技能大赛二等奖，主持省级课题1项，市级课题1项，发表论文6篇。
供稿 / 血管外科
编辑 / 党委宣传部
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