一个千年古方，是治感冒、防流感的“神药”，用对了“其效如神”

俗话说，“病来如山倒，病去如抽丝”，因此世人都希望能有一种拔除病根的“神药”，这样就能让身体健康能够快速的恢复。实际上，古往今来，诸多名医也一直在探索和寻求“特效神药”，比如对于流感，医圣张仲景所创的麻黄汤、桂枝汤，如果运用得当、加减合理，的确也能起到如有神助的速效作用，然而，由于《伤寒杂病论》的原著与烽火中出现了断层，这就导致后世医家没有得到桂枝汤和麻黄汤的真传，然而，在仲景离开的八百年后，《太平惠民和剂局方》里却出现了一个不是麻桂、胜似麻桂的奇妙良方，一度成为四时感冒、流感、温疫等流行性疾病的通用方，由于它全方十味中药，效果如有神助，因此被称之为“十神汤”。

十神汤是来自宋代官修医书《太平惠民和剂局方》（简称《局方》），全方由“川芎、甘草（炙）、麻黄（去根节）、升麻各四两，干葛十四两，赤芍药、白芷、陈皮（去瓤）、紫苏（去粗梗）、香附子（杵去毛）各四两”等十味中药组成。按照原方的煎服法，是先将这些中药研为细末，每次服用时，取药末三大钱，用水一盏半，在煎煮时，将水煎煮至七分时，去掉药渣，趁热服用。正常情况下，可以加生姜五片；如果头痛发热，可以加连须葱白三茎；如果中满气实，可以加枳壳数片，一同煎服。

对于十神汤的作用，《局方》明确指出，用于治疗“时令不正，温疫妄行”，而且，还特别强调，“此药不问阴阳两感”，或者遇到“风寒湿痹”，这十神汤“皆可服之”。《局方》还指出，如果治疗伤寒，可以“不分表里证”，如果用十神汤来“导引经络”，就可以让人体的阴阳气血“不致变动”，而且还赞叹十神汤的“功效非浅”。尤其是“不问阴阳两感”、“不分表里证”，都能有效，这真是一个另外拍案称奇的千古名方。

十神汤的方药组成，全方以麻黄、紫苏叶为君药，主要起到发汗解表、驱散风寒的作用；以葛根、升麻、川芎、白芷为臣药，其中葛根、升麻主要起到升阳解肌的作用，川芎、白芷主要起到疏风止痛的作用；以陈皮、香附、芍药为佐药，其中陈皮、香附主要起到行气开郁的作用，芍药主要起到敛阴和营的作用；以甘草为使药，主要起到安中和药、调和诸药的作用。全方十味主药联合使用，可以让表解寒去、肺复宣降、营卫畅行、气血和调、诸证自除。

对于十神汤的绝妙之处，有医者认为，它获效最根本的原因在于升阳解肌法的应用，既可以振奋阳气，提高机体抵抗力，又可以避免疾病转化，使疾病早期治愈[1]。对于十神汤的妙用，还有医者认为，“十神”汤的内涵并不止其效如神之意，还与定魂魄、安神明有关；并总结出十神汤以疏表利气为主，主治因外感风寒之邪，机体肺卫失司，加之气机紊乱，适用于疫病早期的广泛应用及外感风寒，且善于透发肌表之蕴毒；而且还发现，十神汤在冬日，或春初秋末之时运用更为合宜[2]。

十神汤的出现，一改麻黄汤、桂枝汤在将息法方面的繁琐，而且对于流感，或者瘟疫时邪所导致的病症，颇有特效！尤其是在治流感、防温疫方面，与人参败毒散、清瘟败毒饮、小柴胡汤、神术散、荆防败毒散等对于时邪侵袭颇有良效的中医古方可以并驾齐驱，诚如清代名医汪昂对十神汤的评价一般——“时邪感冒效堪夸”。不过，对于十神汤的核心方证，还是以寒邪袭表、肺卫失司为主，临床表现主要以头痛发热、恶寒无汗、咳嗽、鼻塞等症为主，且兼有寒邪阻遏阳气、气机失调而见的胸脘痞闷，或呕或泄等症[2]。

十神汤的神奇作用，不仅仅适用于感冒、流感，也适合胃肠型感冒，对于外感风寒、内有气滞的病症，颇有良效。十神汤虽然主要对于冬日或春初秋末之时使用，但实际上它是一个四季都可运用的神奇方药，而且一年四季的加减之法各有不同，一般而言，春季加荆芥，夏季加藿香，秋季加黄芩，冬季加金银花[3]。也就是说，十神汤是一个真正意义上四季通用的治感冒、治流感、防温疫的经典名方，而且自创方以来，千百年来，在临床中一直默默无闻的为人类健康贡献力量。

十神汤虽然大多人都认为它的最早来源是宋代的《局方》，但其实最早并不是出自《局方》，而是出自《千金方》。目前来说，十神汤的药理研究尚有不足，但也发现了它具有很好的抗病毒、解热、镇静等作用[2]。十神汤在早年还有一个中成药，也就是十神冲剂，有研究发现，十神冲剂在镇痛、抑菌方面作用有所增强[4]。但是令人十分遗憾的是，不知道因为什么原因，导致现代临床中缺乏这个中成药。虽然十神汤这个千古名方在临床中能够正常使用，但是对于十神汤的中成药研发，更是值得呼吁。

参考文献

[1]段传皓，季坤，赵海.基于“治未病”思想的升阳解肌法治疗风寒感冒疗效观察[J].国医论坛，2022，37（5）：32-34.

[2]陈晨，寇秘榔，陈江河，等.十神汤争议点辨析及临证概要[J].环球中医药，2021，14（9）：1625-1629.

[3]张振榆.十神汤加味治愈感冒618例[J].陕西中医，1987，8（4）：170.

[4]刘华钢，梁光清，张伍.十神冲剂的研制初探[J].中成药，1996，18（8）：6-7.

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