为什么胸口有时会“刺痛”几秒？是心脏病吗？告诉你真相

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小陈现年28岁，是一名初入职场的办公室职员，近日来由于公司的加班，睡眠休息不足，常常出现胸口的针刺样的疼痛，由于每次只持续了几秒。

小陈因此也没有将这件事情放在心上，加上还有繁重的工作还没完成，小陈单方面的觉得可能是因为压力太大而出现的身体症状，熬过这段时间就会自然消失。

然而症状的发展并没有像小陈料想的那样，在一次工作期间，由于办公楼电梯维修，想要上楼的小陈不得已爬楼梯上楼。

而在爬楼的过程中，平日里偶见的胸口刺痛以更强的程度出现，并且第一次向左前臂放射，强烈的疼痛感下还伴有气喘和心慌，小陈在爬了几层楼后随即晕倒在楼道中，幸亏被路过保洁人员发现并立马呼叫了120。

在救护车到达后，立马将小陈抬上担架并进行急救，急救人员一边检查小陈的生命体征一边开始准备急救，心电图显示V3、V4导联T波倒置，提示心肌前壁缺血，考虑可能是由于心肌急性缺血所导致的一过性不完全右束支阻滞。

胸闷、刺痛，是心脏病引起的吗？

实际上，心脏病确实会使人出现胸闷、胸痛的症状。

心绞痛型冠心病属于冠心病的一种，而心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血引起的临床综合征，主要表现为胸部不适、发作性胸痛等。

如果血管内的脂肪不断堆积，就会逐渐形成斑块，若斑块形成于冠状动脉内部，会引起冠状动脉狭窄，阻碍正常的心肌供血，从而引起不同程度的心绞痛。

根据症状表现的不同程度，心绞痛可以分为典型性心绞痛、不典型性心绞痛。其中典型性心绞痛通常会在位于胸骨中段或上段的部位，出现闷胀性、阵痛性、压榨性疼痛的感觉。

虽然冠心病会引起胸闷、胸痛，但这并不意味着所有的胸闷、胸痛都是心脏病所引起。

心脏病的其他表现

在心脏病变时会影响心脏的供血功能，包括心脏自身供血和全身组织供血，而胸口刺痛是心脏自身供血不足的表现。

而全身供血不足则体现在局部的各种症状，如组织供血不足最常表现在口唇发绀、四肢甲床明显发紫，这是由于供血不足所导致的贫血症状。

严重者如左心衰会导致肺循环淤血而出现肺水肿，右心衰会导致静脉循环压力升高而出现下肢水肿。

胸口闷、刺痛几秒不一定是心脏病，但要警惕以下疾病

1.张力性气胸

张力性气胸又被称为高压性气胸，指的是较大较深的肺裂伤或较大的肺气泡破裂，当我们在吸气时，空气会从裂口进入胸膜腔内，但是呼气时活瓣关闭，腔内的空气就不能排出，胸膜腔内压力会不断升高，从而压迫肺使其逐渐枯萎。

若胸膜内的高压空气被挤入纵隔，从而扩散到皮下组织，面部、颈部、胸部等部位就会形成皮下水肿，从而引起疼痛。值得注意的是，这种胸痛往往会在咳嗽、翻身、深呼吸时加重，情况严重时会表现为呼吸极度困难，若缺氧严重甚至会引起昏迷。

2.心脏植物神经功能紊乱

大家可能对这种疾病不太了解，简单来说，心脏植物神经功能紊指的是，支配心脏血管的神经功能失调，从而引起心脏血管功能紊乱。

单看名字，似乎这种疾病和心脏病脱不开关系，但实际上患者心脏本身并没有器质性病变。

如果神经系统的正常活动规律受到干扰，就容易使心脏血管系统的功能发生紊乱，从而出现和心脏病类似的症状，诸如乏力、心悸、心前区疼痛等。

另外，植物神经功能紊乱所引起的胸痛，部位常常极其局限且不固定，痛感类似针刺样，一般持续几秒钟，往往发生在活动之后，而非活动时。

3.肺栓塞

肺栓塞指的是来自体循环静脉系统、心脏产生的血栓，阻碍了肺动脉及其分支，从而使相应供血的肺组织血流中断。

若肺组织出现坏死的病理改变，则被称为肺梗死。另外，肺栓塞发病前往往有特殊征兆，例如突然出现胸痛、呼吸困难等。

虽然大家对这种疾病比较陌生，但它的发生率远比我们想象中的还要高，且极易与心肌梗死相混淆。例如有超过四成的心肌梗死病人，解剖后才被诊断为肺栓塞。

4.食管癌和食管疾病

与心绞痛不同的是，食管癌所产生的疼痛，往往出现在进食时，且伴有梗阻感。另外，痛感也与心绞痛有所区分，早期食管癌通常会在胸骨后、剑突下出现疼痛。

除食管癌外，其他的食道疾病也会引起胸痛，例如食管贲门失弛缓症、食管裂孔疝扽等。

就拿食管贲门失弛缓症来说，如果食管和贲门在进食时不能及时开放或很好地蠕动，食物就会在食管中缓慢下行，无法顺利进入胃中，从而引起胸背部、胸骨后疼痛。

这里所说的贲门其实是食管下端与胃连接的部位，一般情况下，贲门在我们进食时会开放，便于食物顺利进入胃中。而当我们不进食时，贲门就会收缩关闭，避免胃中的容物反流进食管。

如果贲门、胃的上部等从横隔食管进入胸腔，就会出现食管裂孔疝。其所引起的胸痛往往处于卧位时才会出现，当我们调整至坐位或立位姿势时，症状就会消失或有所减轻，这也是食管裂孔疝与心肌痛所引起胸痛症状的不同之处。

由此可见，胸闷、胸痛可能是心脏病发作，也可能是张力性气胸、心脏植物神经功能紊乱、肺栓塞、食管疾病所致。

如何预防？

采取一些措施来防止胸部“刺痛”的发生。

首先，练习深呼吸练习。深呼吸可以帮助放松身心，减少胸部“刺痛”的可能性。当你感觉到这种感觉时，做几次缓慢的深呼吸，专注于胸部的扩张和收缩。

第二，练习正念。正念是一种专注于当下的练习，专注于你的呼吸和身体。当你感到胸部“刺痛”时，花几分钟专注于你的呼吸和胸部的感觉。承认这种感觉并让它过去。

第三，练习放松技巧，如瑜伽、冥想和渐进式肌肉放松。这些活动有助于减轻压力和焦虑，有助于防止胸部“刺痛”

最后，如果胸部“刺痛”持续或恶化，请与医生联系。您的医生可以帮助您确定可能导致这种感觉的任何潜在医疗状况，并建议治疗方案。