“我都快退休了，凭啥还要值夜班？”湖北一55岁老主治冲进办公室，质问医院一把手！

此刻开始，赏心悦事

近期，一名医生在网上火了。

据知名博主“满眼萧瑟”在《今日头条》发文表示，原来医生也是有脾气的。其在文中介绍：“医院有一名55岁的男医生，在临床一线工作超过30年了，可惜长期辛苦工作并没有换来一官半职，多少年来都只是个普通的老医生，这也跟他凡事不求人的直爽性格有关，一辈子不争不抢。这回不知道什么事情触他怒了，他坚决要求不再值夜班，理由是他够资格了，年限到了，难道一把老骨头还要不断地熬夜吗？然后，他做了很多人不敢做的事情，他一个55岁的内科老医生居然冲到一把手办公室里，强烈要求拒绝值夜班，一点也不给领导面子，没想到一把手竟然破天荒当即同意了他的请求，不再让他值夜班了。”

最后，满眼萧瑟还表示：“领导采取息事宁人的态度，批准了他的要求，不过也有顾虑，因为内科里还有两个年纪50出头的女医生，也还在值夜班，很怕另外两个50多的医生有样学样。因为财政预算，现在医院基本都不想招年轻医生了，所以这些上了50岁的老主治，只要不是副高以上，基本都要求值夜班。院领导很害怕另外两个女医生也闹起来坚决不值夜班，那么科室恐怕难以运行下去。现在都很难，只能出现问题解决问题，其它的留给时间和后人来慢慢解决吧，要相信后人的智慧……”

湖北这名55岁的老主治火了之后，立即引起了很多医生的共鸣。

四川一名50多岁的医生表示：“我和他一样，今年也是55岁，依旧还在医院值夜班，真羡慕他能大声说出自己的不满，我没这个勇气。疫情时候，我被连续安排三周打疫苗，全程都是我一个医生，谁让咱们太听话了呢，当初领导还给我画大饼，说先忙一个月，等疫情正常了，让我连休一个星期，现在没疫情了，但还照常值夜班，领导承诺的休假也忘干净了。现在就是一个字：熬，熬到60岁退休，可领导又说过几年可能就65岁延迟退休，人生无望，我就不信到了60岁还让我一个糟老头子值夜班，他们于心何忍呀？！”

贵州一名外科医生则表示：“我下个月就51岁了，外科医生执业已经到天花板了，目前还在熬通宵值夜班，熬夜熬得心慌头疼，心烦意乱，如果再不辞职出来，恐怕以后就真的没有勇气了。我想告诉医院领导们，上了50岁还逼着我们值夜班，完全就是要把我们逼得转行。我想辞职出来做律师，处理医疗纠纷我具有先天优势，同时还可以为医生、护士进行维权，自我感觉前景应该不错的。我还有10年才退休，应该可以干出点成绩来……”

唉，看看，跟这些老主治、老医生交流之后，知道他们50多岁还要值夜班，哪个听了不心疼？不心塞？

一次夜班仅4块钱，购买一份盒饭不？

事实上，50岁-60岁仍在一线值夜班的医生不在少数。

就以笔者所在的医院为例，我们医院是安徽省某地级市的一所三级乙等医院，十多个科室，每个科室都有近一半50岁以上的医生，本想着让新招的年轻医生值夜班，但能独立值夜班的年轻人不多，而且也不能让年轻人经常值夜班，夜班次数只要一周超过两次，年轻人必跑路！没办法，只能狂薅老年主治，甚至副主任也要值夜班。

年富力强的中年医生扛起了科室的业务，手术是他们的，年纪大的就在住院部值夜班。那些50几岁的老前辈，副高也升不了，就算升了医院也不会聘，头发都花白了，还在吭哧吭哧上夜班，真是不容易，关键是院领导看不见这些老医生的苦，那就只能熬到退休吧！

我们真的很好奇，熬夜毕竟是伤身体的事，都50 多岁的医生了，即使从敬老方面来说，也不应该让他们去值夜班呀，那为什么还是有很多医院的老医生在值夜班呢？

事后想想，原因很简单。一方面是小医院年龄断层很严重，年轻医生不愿意去，老医生值夜班在省级大三甲就很少听说，因为大医院有非常多的年轻人愿意去，根本用不着老医生去值夜班；另一方面是小医院没钱，医院挣得钱还不够发工资呢。没钱，领导就想要节约成本，能不招人就不招人，所以就一个劲使唤老医生。老医生觉得辞职不划算，想着能忍就忍，熬到退休就行，现在很多医院都这样半死不活的，年轻人不愿意去，或者改行了，剩下几个老医生在拼命维持着运转，特别是二甲以下的基层医院。

而且，现在很多医院都判定夜班费违规，已经取消夜班费了！如此，这些老医生以牺牲健康为代价，却没有夜班费，他们岂能不抱怨吗？其实还是值夜班的待遇问题，如果值一个夜班给500元，第二天休息一天，那么，别说老医生不会抱怨，我想还会出现抢着值夜班的情况呢。

先不说判定夜班费违规，就算没有取消夜班费，医院给的也太少啦！

2023年12月，广东某医院一张10月份夜班费发放表引起了公众的热议。从这张表中，我们可以看出，基本上每个医生都要上夜班，一个科室6个医生每人每月要值6个夜班，其中一位只值了一个夜班，估计是科室主任之类的吧！

令人诧异的是，值一个夜班，夜班费只有4块钱！笔者就想问，这一晚上4块钱，够买瓶饮料不？够买一份盒饭不？这农村里请邻居帮忙杀猪还知道请一顿杀猪饭呢，一顿杀猪饭都不止4块钱吧！

夜班费4块钱已经够少了，就这，还有一些医院不愿意给呢。医生上夜班时能完整睡个囫囵觉的很少，断断续续被惊醒，忙这忙那，极其影响健康，对于不是硕士就是博士的医生，区区4块钱，是不是也太讽刺了？

85.6%医生通常每周要值班1~2个夜班

只要当医生就免不了上夜班，上夜班就得被迫熬夜，据《中国医生夜班现状调研报告》显示，85.6%医生通常每周要值1~2个夜班，4.5%医生几乎每天都要值夜班。5%医生夜班期间全程无休息，67.2%医生可以休息1~5小时。

上了夜班后能否补觉呢？近半数的医生夜班后无法补觉，并且有65%的医生都有坚持24小时以上不休息的情况，这其中还包含6%连续48小时未休息的情况。值夜班后无法补觉的主要原因（65%）是工作，有医生在调研中写道，即使夜班结束，只要床位患者有事情也是要随时联系主管医生的，而有的医院也经常碰到夜班后安排开会，从而不得不参加等情况。

由于夜班和加班普遍，医生的睡眠状况普遍不好。

在一份涉及1000多名医生的小样本调查中，收集了不同等级医院、不同职称人员的睡眠状况。

结果显示，40%的医生通常的睡眠时间小于6小时，58%的医生睡眠时间在6-8小时之间，只有2%的医生睡眠时间大于8小时。

关于最佳睡眠时间，以前的相关研究将其定在8小时，现在的一些研究则认为睡够7小时最有益。但无论如何我们都需要关注，超一半医生的睡眠时间达不到7小时，甚至还有40%的医生睡不够6小时！

关于睡眠不足对健康的危害太多太多了。

发表在《加拿大医学会会刊》的一项研究证明，如果医生的睡眠少于6小时，手术过程中出现感染、损伤、出血等并发症的可能性就会增加2.7倍；如果在手术之前持续工作时间超过12小时，犯错率则在4.3％－6.5％之间。

早在2007年，国际癌症研究机构（IARC）就把熬夜（包括昼夜节律打乱的轮班工作）定义为2A类致癌物。除此之外，睡眠不足还会导致主要心血管不良事件的风险增加92%，增加海马体中抑制神经元活动，破坏记忆巩固，甚至导致死亡！

11月27日，北京生命科学研究所/清华大学生物医学交叉研究院的团队在Cell期刊上发表了最新研究。

研究人员进一步发现，睡眠不足导致的免疫崩溃并非“耸人听闻”——睡眠不足可能会导致严重的病理生理后果，甚至诱发死亡！在长达连续4天的熬夜之后，生物体表现出严重的炎症反应，约有80%的死亡风险。

具体原因在于，睡眠剥夺会增加大脑中前列腺素D2（PGD2）的水平，而穿过血脑屏障的脑源性PGD2外排的增加，会诱发循环中性粒细胞的聚集和细胞因子风暴综合症，给外周免疫系统带去严重的病理后果。

近期，陆林院士也结合多年临床经验在一场演讲中表示：“熬夜有多可怕？一宿不睡觉，体内超过20项指标都不正常……”

我们真的深深地为临床医生感到担忧，我们知道由于职业的特殊性，总得有人去值夜班，但是医生付出了健康的代价，换来了什么？换来了夜班费违规，换来了一个夜班4块钱，我们医生这个群体对此深感不公和委屈！

医客说

40%医生平均睡眠时间不到6小时！

【责编】医客君

【文章来源】梅斯医学

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