心脏突然“咯噔”一下，可能是这个原因

心血管疾病是当今世界上威胁人类最严重的疾病之一。不知道你是否也有这样的经历，前一秒还待着好好的，下一秒心脏便会突然“咯噔”一下。为什么会这样？难道这是心脏病的前兆？今天，我们就来一起说说心脏健康的那些事。

一

心脏为什么“跳漏一拍”？

心脏是人体的发动机，它推动着血液在身体里流动，给全身各个器官输送营养和氧气。当你屏住呼吸时，心脏好像进入了暂停的状态，其实那只是呼吸肌暂停了工作，它仍旧每分每秒跳动着。

心脏正常跳动时是有规律的，每次心跳间隔时间基本相等。但是很多人都有类似的经历，前一秒还好好的，下一秒心脏便会突然咯噔一下。这可能就是一种不安分的心跳，医学上称之为——早搏。

心脏内部有一个总指挥中心——窦房结。它是心脏自动节律性最高的起搏点，能自动、有节律地产生电流，负责有规律地发电，并通过心肌里的“电路”依次发送到心房和心室。电路放电一次，心脏就跳动一次。如果心房或心室不听指挥，还没到间隔时间就自行提早跳动，就会造成心脏过早搏动，你感觉到的就是“咯噔”一下，这也是最为常见的心律失常之一。

早搏可发生于窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上，可偶发或频发。发病范围广泛，发病率随年龄增加而上升，正常人和心脏病患者都可能发生早搏。也就是说，心脏早搏不一定是心脏病。

二

心脏早搏不一定是心脏病

通常情况下，引起心脏早搏的原因有三类，即生理性原因、病理性原因和其他原因。

01

心脏早搏可发生于健康群体，但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。

02

情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等人群都有可能引起心脏早搏。

03

各种器质性心脏病或其他病理情况：比如发热、贫血、甲状腺功能亢进、风湿活动、高血压、低血钾、严重缺氧或某些药物中毒时也可能引起早搏。

三

心脏早搏的危害有哪些？

根据诱发因素的不同，可以分为功能性早搏和病理性早搏。两种类型的危害有所差异，其中更需要小心的是病理性早搏。

病理性早搏多由器质性心脏病引起，如心肌炎、冠心病、瓣膜性心脏病等。其他原因还包括药物、电解质紊乱、内分泌疾病、贫血、肺部疾病等。

其中，心肌炎在冬春季节高发，有病毒感染史的朋友需要尤其注意。心肌炎，指的是心肌出现的急性或慢性炎症病变，主要由感染性因素、自身免疫性因素、药物及毒素等引起。研究表明，心肌炎最重要的病因是病毒感染。

四

心脏早搏该怎么办？

如果偶尔出现几次心脏咯噔或者心慌一下的感觉，也不用太紧张，可能是由情绪激动、烟酒咖啡等原因引起。只要心脏没有器质性病变，充分休息后，情绪平静下来早搏也就自然消失了。

可如果早搏反复且长时间出现，同时伴有胸闷气短、疲劳乏力、胸痛、头昏等其他症状，就要考虑是否为病理性早搏，应该及时去医院进行详细的检查，谨慎诱发心肌炎等疾病。特别是本身已经患有高血压性心脏病、冠心病、肺心病、心脏瓣膜疾病、内分泌疾病、甲亢、心肌梗死、心肌炎、心肌病等疾病，则更应警惕早搏的发生。

普通体检的心电图只记录检查过程中的问题，如果不是发作太频繁，无法检查出根本问题。需要进一步做24—48小时的动态心电图检查，贴上电极片，佩戴Holter检测仪，连续监测记录心脏在24—48小时内的动态，包括发生多少次早搏，不易被发现的心律失常、心肌缺血等情况。

总之，心脏是人体的发动机，有问题要及时就医。